👩⚕️💉👨⚕️ Výpočet dávky inzulínu: princípy a dôsledky

Ako vypočítať dávku inzulínu a aké účinky sa môžu vyskytnúť?

Základná schéma inzulínovej terapie

V prípade základnej bolusovej schémy podávania inzulínu (viac informácií o existujúcich schémach si môžete prečítať v tomto článku), polovica celkovej dennej celkovej dávky je pre dlhodobo pôsobiaci inzulín a polovicu pre "krátke". Dve tretiny predĺženého inzulínu sa podávajú v prvej a druhej polovici dňa, zvyšok večer. Dávka inzulínu krátkeho účinku závisí od množstva a zloženia potravy.
Príklad denného režimu inzulínu (v prípade ED):

  • Krátkodobo pôsobiaci inzulín – ráno (7), popoludní (10), večer (7);
  • Inzulínový medziprodukt – ráno (10), večer (6);
  • Dlhodobo pôsobiaci inzulín – večer (16).

Injekcie sa musia podávať pred jedlom. Ak sa hladina glukózy v krvi zvýši už pred začiatkom jedla, dávka inzulínu krátkeho účinku sa má zvýšiť o množstvo ED:

  1. Na glukóze 11-12 mmol / l na 2;
  2. Na glukóze 13 – 15 mmol / l na 4;
  3. Na glukóze 16-18 mmol / l na 6;
  4. Na glukóze nad 18 mmol / l na 12.

Uvedené odporúčania zodpovedajú priemerným štatistickým údajom, preto sa v každom jednotlivom prípade odporúča určiť individuálnu dodatočnú dávku inzulínu, ktorá blokuje zvýšenie hladiny cukru v krvi.Základ – schéma inzulín bolus zahŕňa moderovanie a jednotnosť inektsiy.Postuplenie inzulín do tela nad pravidiel môže mať za následok prudký pokles cukru, keď sa podáva množstvo liečiva nižšej polohy, môže spôsobiť opačný proces. Použitie schémy základného bolusu znamená prísne dodržiavanie určitého rozvrhu fyzickej aktivity, stravy a stravy.

Diabetickej by mal nahradiť jeho vlastnou rukou a striekačka slinivky brušnej, ktoré v normálnom stave, v závislosti na množstve a zloženie potravy spotrebované a úroveň fyzickej aktivity, prideliť toľko inzulínu podľa potreby pre zníženie hladiny glukózy v krvi. Keď sa žľaza človek pacient musí kontrolovať proces, prísne zvažuje množstvo vstrekovaného inzulínu. Približné množstvo lieku sa vypočíta testom – meraním hladiny glukózy pred a po jedle. Okrem toho sú tabuľkami, v ktorých sa hodnoty uvedené obilný výrobok jednotky a dávku inzulínu potrebného počas konzumácie produktu.

Nevýhody základne – schéma bolusu:

  1. Intenzita liečby – injekcie inzulínu podaného 4 – 5 x denne;
  2. Injekcie sa vyrábajú po celý deň, čo je nepohodlné, keď normálny život (škola, práca, cestovanie na verejnú dopravu), je nutné mať vždy striekačku – pero;
  3. Vysoká pravdepodobnosť prudkého nárastu cukru spojené s nedostatočným počtom prehltnuté potravy alebo po podanej dávky inzulínu.

Späť na obsah

Hladina cukru v krvi

Pri akejkoľvek schéme inzulínovej terapie potrebujete poznať počet normálnych hladín cukru v krvi.

Hladina cukru zdravého človeka (situácia A):

Situácia Ammol / l
Na prázdny žalúdok3,3 – 5,5
Dve hodiny po jedle4,4 – 7,8
V noci (2 – 4 hodiny)3,9 – 5,5

Hladina cukru pre diabetikov (situácia B):

Situácia BAž 60 rokovPo 60 rokoch
mmol / l
Na prázdny žalúdok3,9 – 6,7do 8,0
Dve hodiny po jedle4,4 – 7,8až do 10,0
V noci (2 – 4 hodiny)3,9 – 6,7až do 10,0

Pacienti, ktorí trpia cukrovkou, hladiny glukózy by mali spĺňať funkčné charakteristiky pre zdravé jedince, tak dlho, zvýšenej hladiny glukózy v charakteristike diabetických pacientov, spôsobuje rozvoj chronických ochorení (renálna vaskulárne lézie, nohy, oči).

Hubové choroby pri cukrovke – čo sa má báť a ako bojovať?

Oblasti na injekciu inzulínu. Prečítajte si viac informácií v tomto článku.

Aké lieky má osoba s diabetom právo dostať bezplatne?

  • V diabetes mellitus, získané v detstve alebo mladom veku, keď dodržiavanie ustanovení glukózy, charakteristické pre zdravého človeka, existuje vysoká pravdepodobnosť získania chronickým ochorením po dobu 20 – 30 rokov.
  • Ľudia, ktorí trpia cukrovkou po 50 rokoch, môžu dodržiavať vyššiu hladinu cukru, pretože chronické ochorenia buď nemajú čas na rozvoj, alebo budú sprevádzať prirodzenú smrť človeka. Diabetici by mali dodržiavať staršie glukóza 9 – 10 mmol / l. cukor, trvalo vyššie ako 10 mmol / l vedie k náhlemu rozvoju chronických ochorení.

večer hladina cukru by mala byť 7-8 mmol / l, pretože sa objaví redukovaného cukru je vysoká pravdepodobnosť výskytu nočnej hypoglykémie
Hypoglykémia je strašná, pretože vo sne človek nemôže kontrolovať svoj stav. Strata vedomia, diabetik ide do kómy, ak nie je prebudený. Diabetici príbuzní potrebujú vedieť, že hlavnými príznaky hypoglykémie sú poruchy spánku a nadmerné potenie.Keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite zobudiť pacienta a dať mu čaj s cukrom.

Späť na obsah

Večerná dávka inzulínu. Čas injekcií


  • U pacientov, ktorí nepoužívajú základ – bolus inzulín režim sa neodporúča aplikovať po 10 hodín, zatiaľ čo následné 11 – hodinová občerstvenie povedie k najvyššej aktivita predĺženej inzulínu vo dve hodiny ráno, v čase, keď diabetik bude spať a nebude môcť kontrolovať ich stav , Je lepšie, keď aktivita inzulínu vrchol nastane skôr ako 12 hodín (injekcia by sa malo uskutočniť v 9:00), a nájde v diabetickej nie je nečinný.
  • U pacientov, ktorí majú základ – bolus terapia, načasovanie večeru osobitnú úlohu nehrá, pretože v čase nezávislosti občerstvením terapie zahŕňa výber také dávky inzulínu, ktorá nespôsobuje pokles hladiny cukru v krvi v noci a bude spĺňať normálnu hladinu glukózy v dopoludňajších hodinách na lačno.

V prípade nočných hladiny cukru hypoglykémie ráno na lačný žalúdok bude tiež podporovať, rovnako ako zavedenie nedostatkom inzulínu dávke večer.
Čo je diabetický denník? Prečo by sa malo uchovávať a aké údaje by sa mali zaznamenávať?

Čo ukazuje analýza glykovaného hemoglobínu? Čo sa odlišuje od analýzy glukózy?

Symptómy cukrovky u žien. Prečítajte si viac informácií v tomto článku.

Hladina glukózy, keď je dávka zavedená, je príliš malá na zníženie obsahu cukru:

Čas (hodiny)Úroveň glukózy, mol / l
20.00 – 22.0016
24.0010
2.0012
8.0013

Hladina glukózy, keď je dávka zavedená, je príliš veľká na zníženie cukru:

Čas (hodiny)Úroveň glukózy, mol / l
20.00 – 22.0016
24.0010
2.003
8.004

Zvýšenie hladiny cukru v krvi po hypoglykémii je spôsobené tým, že telo uvoľňuje cukor uložený v pečeni, čím zabraňuje prudkému poklesu glukózy. Limit, po ktorom sa objavuje hypoglykémia, sa líši u rôznych diabetikov, v niektorých 3-4 mmol / l, v iných – 6-7 mmol / l. Všetko je veľmi individuálne.

Späť na obsah

Príčiny vysokej hladiny cukru


Vysoká hladina cukru, ktorá je oveľa vyššia ako normálne, môže byť spojená so studeným, zápalovým procesom, ktorý sa objavuje v tele po tom, čo sa užívalo ťažké jedlo. Existujú dva spôsoby, ako ho znížiť:

  1. Ďalšia injekcia inzulínu;
  2. Fyzické zaťaženie.

Dodatočná dávka inzulínu sa vypočíta podľa vzorca:

dávkovaťInsull, = 18 (CaxH-CaxH) / (1500 / dávkadeň) = (CaxH-CaxH) / (83,5 / dávka)deň),

kde CaxH je cukor pred jedlom;

СахК – hladina cukru po jedle;

dávkovaťdeň – celková denná dávka inzulínu u pacienta.

Napríklad na výpočet ďalšiu dávku inzulínu v celkovej dennej dávke 32 IU, hladiny cukru pred jedlom – 14 mmol / l a že je potrebné znížiť hladinu cukru po jedle až 8 mmol / l (SahK), dostaneme:

dávkovaťInsull = (14-8)/(83,5/32) = 2,

to znamená, že k dávke inzulínu, vypočítanej na základe dostupného množstva potravy, musíte pridať ďalšie 2 jednotky. Ak je celkový index produktov určených na obed 4 chlebové jednotky, potom zodpovedá 8 jednotkám krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Avšak, zvýšené hladiny glukózy a potraviny už rovnajúcu sa 14 mmol / l, je potrebné pridať ďalší 8 jednotiek 2 jednotiek inzulínu. Preto sa uskutoční injekcia rovnajúca sa 10 jednotkám.

Druhý spôsob znižovanie hladiny glukózy hodnôt cukru odobratých v 12 – 15 mmol / l, a zahŕňa žiadne kontraindikácie športu u diabetikov. Pri cukre s koncentráciou viac ako 15 mmol / l je potrebné zadať dodatočnú dávku "krátkeho" inzulínu. Ďalším dôvodom zvýšenej hladiny cukru je spojená s prirodzeným rytmom ľudského tela.
Cukor rastie ráno, a to aj za podmienok dostatočnej dávky inzulínu podávaného v noci, nedostatku nočnej hypoglykémie, správneho dodržiavania režimu príjmu potravy. Syndróm zvýšenia cukru nazývaný syndróm "ráno" je spojený s vysokou rýchlosťou a intenzitou rannej produkcie glukagónu, adrenalínu, kortizónu.

Ak je pre zdravého človeka to normálny proces, ktorý predchádza začiatku dňa, potom pre diabetika ranný nárast cukru ohrozuje hyperglykémiu. Syndróm ranného zvyšovania cukru je zriedkavé a nevyliečiteľné ochorenie. Všetko, čo možno urobiť na normalizáciu hladiny cukru, je zaviesť v čase 5 – 6 hodín dodatočnú dávku "krátkeho" inzulínu v množstve 2 až 6 ED.

Späť na obsah

Sledujte video: Die 5 Biologischen Naturgesetze – Dokumentácia

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: