Diabetická choroba: čo to je, symptómy a diagnóza, príčiny a liečba komplikácií

Čo je diabetes insipidus: príznaky, príčiny, liečba

Diabetes insipidus (diabetes insipidus sa nazýva) – je patológia, v ktorých nedostatok vzhľadom k vazopresínu (antidiuretického hormónu) u ľudí existuje silná smäd, a obličky vylučujú zvýšené množstvo nízkej koncentrácii moču.

Ochorenie je zriedkavé a možno ju nájsť u mužov, žien a malých detí. Najčastejšie sa však diagnostikuje u mladých ľudí vo veku od 18 do 25 rokov.

Keď strata tekutiny nie je úplne kompenzovaná, vyvine sa dehydratácia, ktorej rozlišujúcou vlastnosťou je polyúria. Diagnóza diabetes insipidus na základe príznakov, ako aj na identifikáciu hladiny vazopresínu v tele.

Takže je potrebné podrobnejšie zvážiť, čo je diabetes insipidus? Zistiť, ktoré druhy sú rozdelené do a ako liečiť takúto patológiu?

klasifikácia


Diabetes insipidus vyvíja v dôsledku nedostatočnosti antidiuretického hormónu, alebo proti zníženiu náchylnosti obličkové tkaniva do jeho účinkov.

V modernej lekárskej praxi sa táto patológia klasifikuje podľa miery, v akej sa porušuje.Priraďte centrálny diabetes insipidus (iné názvy sú neurogénne cukrovky, ochorenie hypofýzy) a obličková forma ochorenia.

Centrálny diabetes insipidus je charakterizovaný poruchami, ktoré sa vyvíjajú na úrovni produkcie ADH alebo na úrovni jej uvoľnenia do obehového systému. Pri cukrovke obličiek je porucha vnímania hormónu zo strany buniek.

Na druhej strane, neurogénny diabetes insipidus je rozdelený do nasledujúcich typov:

  • Idiopatická forma ochorenia pôsobí ako dedičná patológia, ktorá je charakterizovaná poklesom produkcie vazopresínu.
  • Symptomatická forma ochorenia. Jeho vývoj sa spravidla uskutočňuje na pozadí iných sprievodných ochorení.

Symptomatická forma sa môže vyvinúť po celý život (získaná forma), napríklad po traume mozgu, nádorových formáciách. Encefalitída môže tiež viesť k rozvoju tejto choroby.

Vrodená forma symptomatického diabetes insipidus je diagnostikovaná v čase narodenia dieťaťa a je založená na mutácii génov v tele.

Diabetes štítnej žľazy je extrapankreatívny diabetes, ktorý sa vyvíja v dôsledku veľkého počtu hormónov štítnej žľazy.

Príčiny cukrovky insipidus


Vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní s centrálnou formou diabetes insipidus. Je to dôsledok genetických chorôb vrodenej prírody, ako aj chorôb mozgu.

Okrem toho sa takáto forma môže vyvinúť v dôsledku prenosu infekčných patologických stavov mozgu alebo kraniocerebrálnych poranení.

Vo všeobecnosti môžeme povedať, že tieto mozgové lézie môžu viesť k centrálnej forme cukrovky insipidus:

  1. Tvorba nádorov v hypofýze alebo hypotalame.
  2. Komplikácie po chirurgickom zákroku na mozgu.
  3. Venózne choroby (syfilis).
  4. V mnohých situáciách sa môže rozvinúť po chrípke a iných infekčných ochoreniach.
  5. Zápalové procesy v mozgu.
  6. Porušenie krvného obehu v hypotalame alebo v hypofýze.

Nasledujúce patologické stavy sú príčinou obličkovej formy insipidnej choroby: choroba vyvoláva niektoré patologické stavy a ochorenia, proti ktorým dochádza k poškodeniu mozgových látok obličiek.

Etiológia renálnej formy ochorenia:

  • Chronická forma zlyhania obličiek.
  • Užívanie niektorých liekov, ktoré majú toxický účinok na obličky.
  • Anémia vzácnej formy.
  • Veľké množstvo draslíka v tele.
  • Malé množstvo vápnika v krvi.

Prevažná väčšina klinických obrázkov však tvrdí, že renálna forma cukrovky insipidus má vrodenú povahu.

Napriek veľkému počtu dôvodov, ktoré môžu viesť k vývoju tejto patológie, v približne 30% prípadov nie je možné ich zistiť.

Mnohé diagnostické opatrenia a štúdie neodhaľujú žiadnu chorobu alebo faktor, ktorý by mohol vyvolať túto chorobu.

Symptómy diabetes insipidus


Predtým, než sa naučíte liečiť diabetes insipidus, musíte zvážiť, aké príznaky cukrovky insipidus naznačujú vývoj ochorenia.

Napriek tomu, že existujú rôzne príčiny, ktoré vedú k nástupu ochorenia, jeho prejav v mnohých klinických obrazoch je takmer identický. Napriek tomu závažnosť patológie môže byť založená na dvoch hlavných bodoch.

Po prvé, ako vnímaví k nefulónikovým tubulám sú hormóny, ktoré sú necitlivé na hormón.Po druhé, úroveň nedostatku antidiuretického hormónu alebo jeho úplná absencia.

Najčastejšie príznaky hormonálneho zlyhania sú:

  1. Konštantný a silný pocit smädu.
  2. Časté močenie po celý deň a večer.

Špecifická hmotnosť moču môže byť deň od 4 do 15 litrov av závažnejších prípadoch a celkom 20 litrov.

Vyššie uvedené príznaky sú prvými príznakmi vývoja patológie. V priebehu času sa môžu prejaviť ďalšie príznaky diabetes insipidus:

  • Symptomatická dehydratácia, suchosť kože a slizníc (sucho v ústach), prudké zníženie hmotnosti.
  • Vzhľadom na skutočnosť, že človek konzumuje veľké množstvo tekutín v cukrovke insipidus, jeho žalúdok môže rásť.
  • Nedostatok tekutiny vedie k narušeniu gastrointestinálneho a zažívacieho traktu, dochádza k zníženiu chuti do jedla, objavuje sa zápcha.
  • Zníženie potenia, záchvaty nevoľnosti a zvracanie.
  • Slabosť a letargia, zvýšená telesná teplota.
  • Nočné pomočovanie.

Vzhľadom k tomu, že smäd a časté výlety na toaletu pokračujú 24 hodín denne, diabetes insipidus je charakterizovaný emočnou a duševnou poruchou.

Zvyčajne sa prejavuje bolesťami hlavy, poruchami spánku, emocionálnou labilitou, poklesom duševnej aktivity.

Cukrovka bez cukru: diagnostika


Skôr ako zistíte, aké opatrenia sa používajú na liečbu diabetes insipidus, musíte pochopiť, ako je diagnostikovaná choroba.

Keď pacient zaobchádza s typickou sťažnosťou na lekára, lekár zistí určité body. Po prvé, koľko moču sa uvoľňuje denne. Ak je viac ako 3 litre, potom tento príznak naznačuje, že pacient má diabetes insipidus.

Po druhé, špecifikuje sa, či je nočná inkontinencia, či pacient v noci pije vodu, koľkokrát navštívi toaletu, ako spí.

Na konci prieskumu, ak lekár predpokladá vývoj ochorenia, ktorý sa netýka cukrov, odporúčajú sa nasledujúce diagnostické opatrenia:

  1. Stanovenie relatívnej hustoty moču.
  2. Stanovenie osmolarity moču a krvi.
  3. RTG lebky a tureckého sedla.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek.
  5. Stanovenie úrovne minerálnych zložiek v tele.
  6. Zimnitský súd.

Na základe analýz získaných v laboratórnych podmienkach sú kritériá na detekciu diabetes mellitus nasledovné body:

  • Ak krv zvýšila obsah sodíka o viac ako 155 jednotiek.
  • Osmolarita krvi je viac ako 290 jednotiek.
  • Zníženie osmolarity moču na 100-200 jednotiek.
  • Nízka hustota moču.

Ak laboratórne testy ukazujú, že osmolarita biologických kvapalín je v rámci prípustnej normy, ale pacient má ešte symptomatológiu diabetes insipidus, odporúča sa test s obmedzeným obsahom tekutín.

Podstata tejto analýzy je, že ak malé množstvo tekutiny vstupuje do tela pacienta, produkcia vazopresínu sa stimuluje po 5 až 8 hodinách.

Pozoruhodná skutočnosť je, že tento test umožňuje nielen diagnostikovať chorobu, ale aj odhaliť jej formu.

Príznaky a liečba


Pri diabete insipidus je prvým krokom terapie odstránenie príčiny, ktorá spôsobila u pacienta takýto patologický stav. Potom sa odporúčajú lieky v závislosti od formy patológie.

Liečba centrálnej formy ochorenia sa vykonáva v súlade s množstvom moču stráveného močom denne. Ak množstvo moču uvoľneného denne je menej ako 4 litre, liek nie je predpísaný. Hlavné odporúčania: čo najviac piť, dodržiavať určitú stravu.

Keď pacient o viac ako 4 litre tekutiny za deň, predpisujúcich lekárov, ktorý funguje ako vazopresínu (substitučná terapia), alebo sa podieľa na jeho aktívne formulácie (v prípade, že produkcia hormónov čiastočne zachovaná).

Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v roku 2017, jediný liek ako náhrada za vazopresínu – A MINIRINu (viď obrázok). Desmopresín je jeho analóg, ale forma uvoľňovania tabliet.

Minirin Vlastnosti:

  1. Droga potláča Minirin® výrazný príznakov ochorenia a jeho dávkovanie nemá vplyv na vekovú skupinu pacienta a jeho telesnej hmotnosti.
  2. Dávkovanie Minirin sa vždy odporúča individuálne. Zvyčajne sa výber požadovanej dávky uskutočňuje niekoľko dní.
  3. Terapeutický proces vždy začína s minimálnou dávkou, podľa potreby sa zvyšuje.
  4. Mininin sa má užívať trikrát denne.

Renálne diabetes insipidus u pacientov liečených adekvátny príjem tekutín. Ak toto opatrenie nie je postačujúce, odporúčajú sa lieky.

Lekári typicky predpisujú lieky, ktoré môžu znížiť množstvo vylúčeného moču.Napríklad sa môžu odporučiť diuretiká tiazidovej skupiny – indapamidu.

V niektorých prípadoch môžu byť ako pomocná terapia predpísané protizápalové lieky. Ich účel je založený na skutočnosti, že poskytujú zníženie toku určitých zložiek do močových kanálkov nefronu, čím zvyšuje hustotu moču a znižuje jeho počet.

Jedna liečba liekom na liečbu diabetes insipidus však nestačí. Bez korekcie výživy sa účinnosť liečby výrazne znižuje.

Diabetická výživa


Ak má pacient diagnózu diabetes insipidus a potom úspešne vyliečiť, odporúča sa nielen dodržiavať odporúčanie lekára, ale aj zmeniť stravu. Diabetická výživa má konkrétne ciele.

Po prvé, pomáha znižovať množstvo moču uvoľneného denne, zmierňuje smäd. Po druhé, telo dodáva všetky potrebné minerály a živiny, ktoré sa vylučujú spolu s močom.

Preto sa v prvom rade odporúča vylúčiť alebo aspoň obmedziť množstvo stolovej soli. Za deň môžete jesť nie viac ako 5 gramov.A to nie je pridaná do jedla, ale sezóny už pripravené jedlo.

Treba poznamenať, že akékoľvek korenie alebo korenie môže tiež pomôcť zvýšiť množstvo moču. Preto sa neodporúča pridávať korenie.

Hlavné odporúčania pre výživu:

  • Jedzte suché ovocie. Prispievajú k rozvoju vnútorného vazopresínu v tele.
  • Opustiť sladké jedlá, aby nevyvolávali väčšiu smäd. Nemôžete piť alkoholické nápoje.
  • Zaviesť do stravy veľa zeleniny, bobúľ a ovocia, mliečne výrobky a fermentované mliečne výrobky.

Je mimoriadne dôležité, aby pacientovo telo dostalo fosfor v požadovanom množstve. Poskytuje plnú funkčnosť mozgu. Preto by človek mal konzumovať netučné ryby, morské plody. Môžete piť rybí olej do kapsúl, napríklad sa používa aj liečivo Omega-3 s cukrovkou.

Odporúča sa často jesť jedlo (až 7-krát denne) av malých porciách. Maximálne zodpovedá takým odporúčaniam lekárska tabuľka číslo 7 alebo číslo 10.

Liečba diabetes insipidus s ľudskými liekmi


Takže, vedieť, aké symptómy sú charakterizované diabetes insipidus, čo to je, musíte zvážiť, ako sa liečba vykonáva ľudové prostriedky.

Svedectvo pacienta ukazuje, že s pomocou alternatívnych medicínskych predpisov je možné znížiť pocit smädu, aby sa uľahčil stav človeka.

Ak chcete znížiť smäd, môžete použiť nasledujúci recept: 50 gramov sušeného koreňového lopúcha nalejte 1000 ml tekutiny, priveďte do varu. Trpte počas dňa na teplom mieste, 150 ml trikrát denne.

Ak chcete znížiť hlad pomôcť tento jednoduchý recept: 20 g kvetenstvo staršie nalejte 250 ml vriacej tekutinu a nechajte vylúhovať po dobu niekoľkých hodín. Filtrovať, pridať malé množstvo prírodného medu, 250 ml trikrát denne.

Na liečbu diabetes insipidus pomôžu tieto recepty:

  1. Na zníženie pocitu smädu pomáha orech. Varenie vývar na jeho základe ľahko a jednoducho. K tomu je potrebné vziať asi päť gramov rozdrvených listov vlašského orecha, všetko zalejeme 250 ml vriacej vody, piť ako čaj na jednej poháre denne. (Poznámka: Septa matice pri diabete mellitus sa používa ako liečivá tinktúra)
  2. Na zlepšenie aktivity mozgových buniek sa odporúča užívať 5 gramov hrachovej múky denne.
  3. Sedatívna kolekcia pomôže zlepšiť spánok a znížiť podráždenosť.Vezmite koreň valeriánov, morušku, lesné plody, mätu, všetko premiešajte v rovnakom pomere. Ďalej jednu lyžicu kolekcie na 250 ml. Napustené niekoľko hodín, 70 ml trikrát denne.

Aby ste sa zbavili nespavosti, môžete použiť nasledujúci účinný predpis, ktorý zahŕňa liečivé rastliny. Vezmite koreň valeriánovcov, kmínov, matky. Všetko sa mieša.

Dve polievkové lyžice výslednej zmesi sa pridajú do 350 ml vriacej kvapaliny, ktorá sa infúzie aplikuje počas 4 až 5 hodín. Po filtrácii vezmite 125 ml s vysokou podráždenosťou alebo nervovým vzrušením.

Komplikácie a prognóza


Ak neexistuje adekvátna liečba, forma bez ochorenia cukru vedie k mnohým komplikáciám a následkom. Ide o narušenie kardiovaskulárneho systému, čo vedie k arytmii a hypertenzii.

Vyskytujú sa problémy centrálneho nervového systému – neuróza, depresívny syndróm, poruchy spánku. Ženy majú v menštruačnom cykle nezrovnalosti a muži majú zníženú sexuálnu túžbu, erekcia sa zhoršuje.

Diabetes insipidus,ktorá sa vyvíja po chirurgickom zákroku alebo počas tehotenstva, často nesie prechodnú (ak je to jednoduchá, potom prechodná) povaha a idiopatická, naopak, pretrváva.

S primeranou terapiou neexistuje žiadna priama hrozba pre život pacienta, aj keď sa zriedka vyskytuje úplná liečba.

Úplné zotavenie u pacientov sa pozoruje s úspešným odstránením nádorových útvarov, špecifickou liečbou cukrovky, ktorou je syfilis alebo tuberkulóza. Video v tomto článku vám povie o diabetes insipidus.

Sledujte video: Výskyty a príčiny cukrovky

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: