Diabetes a antikoncepcia. Ako si vybrať správnu metódu?

Diabetes a antikoncepcia. Ako si vybrať správnu metódu?

Ak máte cukrovku, nie je to ospravedlnenie, aby ste sa niesli ako krištáľová váza a vzdal sa všetkej radosti zo života. Naopak, pohlavie, napríklad ako forma cvičenia, ovplyvní vaše zdravie veľmi prospešné. Je dôležité len vybrať si správnu antikoncepciu, pretože ženy s cukrovkou majú len plánované tehotenstvo. Metódy ochrany pred nechceným tehotenstvom sú dosť. Ako si vybrať správnu možnosť diabetu?

Aké druhy antikoncepcie existujú?

Rozvoj farmaceutického priemyslu a zdravotníckych technológií sa nezastavil, preto žena má širokú škálu rôznych možností ochrany pred nepredvídaným počatím.

  1. "Prerušená láska"

    Najlacnejšia a nespoľahlivá možnosť. Žena bude musieť úplne dôverovať jej partnerovi, pretože na ňom nič nie je závislé. Ale aj v prípade, keď milované všetko bolo v čase, existuje možnosť úniku spermy s rôznymi problémami z prostaty. Výsledkom je, že počas sexuálnych pôžitkov dochádza k nekontrolovanému vstupu spermií do genitálneho traktu ženy. Pravdepodobnosť koncepcie je vysoká a komplikácie spojené s potratom nie sú dôvodom na použitie nespoľahlivého spôsobu prerušeného konania.

  2. kondóm

    Pri absencii alergie na latex, ktorý je v posledných rokoch čoraz bežnejší, skvelý spôsob, ako sa vyhnúť tehotenstvu. Medzi hlavné nevýhody sú dobre známe – znížená citlivosť vzťah, je potrebné schopnosť dať na kondóm správne, vysoké náklady na vysoko kvalitných produktov. Keď sa však používa správne, je to vhodná možnosť pre ženy s cukrovkou, ktoré vedú pravidelný, ale nie častý sexuálny život.

  3. Intrauterinné zariadenie

    Pre nulipar – to nie je možné, pretože v podmienkach narušených diabetu hormonálnej zásah do neho je krajne nežiadúce. Väčšina vnútromaternicových špirál obsahuje gestagény – hormóny, ktoré bránia pohybu spermií. Inštalačné prístroje pre antikoncepciu vyžaduje nielen návštevu gynekológa, ale aj dôkladnú reorganizáciu infekcie pohlavných ciest. Pre ženy s diabetes mellitus je dobrá voľba, ak tehotenstvo nie je plánované v blízkej budúcnosti.

  4. spermicídy

    Jedná sa o chemikálie vo forme masti alebo gélu, vložené do vagíny pred sexuálnym stykom. Okrem ochrany pred tehotenstvom pomôže takáto antikoncepcia predchádzať infekciám.Existujú nevýhody – nefunguje s pravidelnými vzťahmi, najmä denne, pretože pred každým pohlavným stykom je potrebné podať novú dávku spermicídov. Často sú alergické reakcie, ako aj miestne nepríjemné pocity vo forme svrbenia, pálenia a dokonca bolesti.

  5. Hormonálna antikoncepcia

    Táto skupina zahŕňa tablety a vaginálny krúžok. Vhodný variant antikoncepcie pri diabete mellitus, ale s prísnou kontrolou glykémie. Je potrebné užívať denné lieky obsahujúce minimálne dávky hormónov. Metóda by mala byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom, pretože komplikácie sú možné, najmä u žien s nadmernou hmotnosťou. Tablety sú výhodnejšie ako krúžky, pretože obsahujú nízku dávku hormónov.

  6. Operačná antikoncepcia

    Ide o sterilizáciu ženy na jej žiadosť obväzom vajíčkovodov. Operácia sa vykonáva zo zdravotných dôvodov alebo po niekoľkých narodených, ak nechcete mať deti. Diabetes mellitus nie je kontraindikáciou pre operatívnu antikoncepciu, ale kvôli nezvratnosti intervencie by sa mala vykonávať iba podľa dôležitých indikácií.

Každý typ antikoncepcie má svoje nevýhody a výhody.Výnimkou je iba prerušený pohlavný styk, keď je neprípustné riziko pre ženu trpiacú cukrovkou.

Ako si vybrať vhodnú metódu antikoncepcie

Bez ohľadu na typ cukrovky, všetkým ženám sa odporúča používať mechanickú antikoncepciu – kondómy. Nemajú vplyv na priebeh choroby, zabraňujú koncepcii, ale pri používaní sa vyžaduje opatrnosť a určité partnerské zručnosti. Spermicídy sú tiež dobrou voľbou. Pri absencii alergie na zložky týchto liekov je ich použitie plne odôvodnené pre ženy, ktoré majú sexuálnu aktivitu nie viac ako 2 krát týždenne.

Pri pravidelných vzťahoch je žiaduca spoľahlivá denná antikoncepcia. U žien s miernymi výkyvmi glykémie (krvného cukru) je vhodné moderné intrauterinné zariadenie. Pred jeho nainštalovaním budete musieť podrobiť sériu testov na skryté infekcie a potom ich liečiť, keď ich zistíte. Zavedenie koncepcie antikoncepcie sa uskutočňuje len v gynekologickom úrade, kde je starostlivo sledovaný hygienický režim.Malo by sa pamätať na to, že u žien trpiacich akýmkoľvek typom cukrovky sa každoročne uskutočňuje výmena vnútromaternicového zariadenia.

Kto by nemal používať vnútromaternicové zariadenie:

  • všetky nulipárne ženy s diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
  • s inzulínovou rezistenciou – stav, keď dávka injekcií prekročí 120 jednotiek denne;
  • ak existuje infekcia maternice a prídavných látok – riziko exacerbácie je vysoké;
  • s vysokou hladinou hemoglobínu a krvných doštičiek – na pozadí diabetes mellitus sa pravdepodobne zvyšuje pravdepodobnosť tromboembolických komplikácií;
  • nemožnosť pravidelných návštev gynekológa.

Nulipárne ženy budú musieť vybrať medzi kondómom a hormonálnymi tabletkami. V prvom prípade, s pravidelnými vzťahmi, najmä v manželstve, mechanické metódy sa môžu stať prekážkou otvorenej intimity medzi partnermi. Kondómy sú bezpečné, ale pokušenie opustiť ich pre ženu, ktorá je ženatá, je príliš veľká. To môže viesť k neželanému tehotenstvu.

Hormonálne tablety nie sú kontraindikované u diabetes mellitus akéhokoľvek typu, bez ohľadu na hladinu glykémie. Existujú 4 odrody takýchto liekov:

  • Jednofázové – obsahujú rovnakú dávku hormónov počas celého cyklu;
  • dvojfázová;
  • trojfázové – najvýhodnejšie, pretože minimalizujú hormonálny metabolizmus ženy s diabetes mellitus;
  • postkoitálnej – používaný po nechránenom pohlavnom styku, obsahujú vysokú dávku gestagénov, môžu byť použité viac ako 2 krát za mesiac.

Plánovaná hormonálna antikoncepcia je indikovaná všetkým ženám trpiacim diabetom akéhokoľvek typu s výnimkou nasledujúcich situácií:

  • ťažké poškodenie ciev;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • nekontrolovaný priebeh ochorenia s vysokou glykémiou;
  • inzulínová rezistencia;
  • obezita s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 28 – zvýšenie hmotnosti na pozadí tablet bude pokračovať, čo vedie k vyššiemu riziku komplikácií.

Príjem hormonálnych liekov musí byť vykonávaný pod dohľadom ošetrujúceho špecialistu. Zvláštna pozornosť pri používaní hormonálnej tablety by mali byť ženy s diabetom 1. typu, pretože patológia náchylné k nepredvídateľným toku. Je nežiaduce používať hormonálnu antikoncepciu v nasledujúcich situáciách:

  • fajčenie;
  • pravidelný príjem alkoholu – s diabetom riziko ketoacidózy;
  • prítomnosť kŕčových žíl dolných končatín;
  • obdobie kratšie ako šesť mesiacov po akýchkoľvek operáciách;
  • slabo kontrolovaný diabetes mellitus s komplikáciami z nervového systému, krvných ciev alebo očí.

Vaginálny kruh, ktorý je podávaný samotnou ženou po dobu 21 dní v pošve, je nežiaduci pri diabetes mellitus. Vzhľadom na vysokú dávku hormónov, ktoré sú v ňom obsiahnuté (146-krát viac progestínov ako u bežných tabliet, estrogény sa zvyšujú 90-násobne), je narušená imunitná obranyschopnosť. To vedie nielen k exacerbácii všetkých infekčných procesov vo vnútri vagíny a maternice, ale aj k zníženiu antikoncepčnej funkcie. Prostredníctvom sliznice sa čiastočne absorbuje obrovská dávka hormónov, čo môže viesť k závažným tromboembolickým komplikáciám u diabetes mellitus.

záver

Takže bez ohľadu na typ diabetes mellitus sa ukáže, že ženy zabraňujú nechceným tehotenstvám. Najlepšie voľby sú kondóm, intrauterinné zariadenie a hormonálne tablety. Špecifická metóda antikoncepcie sa musí zvoliť jednotlivo spolu s ošetrujúcim špecialistom.

Foto: Depositphotos

Sledujte video: Vyhlásenie vítězů súťaže Ordinace roku 2017

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: