👩⚕️💉👨⚕️ Antirezusny imunoglobulín kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus

Je možné podávať antiredukčný imunoglobulín tehotným ženám s cukrovkou?

Existuje taká situácia, ako rhesus-konflikt materinského organizmu s plodom. Vzniká preto, lebo matka má faktor Rh negatívny a otec má pozitívny faktor, takže plod môže dediť len taký gén. Táto podmienka je plná rozvoja veľkého počtu komplikácií, ako je hemolytická choroba alebo následné Rhesus konflikty s možnými tehotenstvami v budúcnosti. Aby ste im zabránili, potrebujete zavedenie imunoglobulínu.

Účel použitia

Rodičia si musia byť vedomí, že pravdepodobnosť konfesie rhesus sa zvyšuje o 10% vo všetkých nasledujúcich tehotenstvách. Ženský organizmus reaguje na plod rovnakým spôsobom ako na cudzorodý proteín, tj začína aktívny autoimunitný proces.

Prvé tehotenstvo sa zriedka vyskytuje pri konflikte Rh, pretože mechanizmus jeho vývoja je veľmi podobný bežnej alergickej reakcii. Protilátky sa hromadia veľmi postupne, čo vedie k skutočnosti, že erytrocyty plodu podliehajú deštrukcii, čo spôsobuje hemolytické ochorenie. Zvyčajne sa prejavuje ako žltačka.

Aby sa zabránilo tomuto procesu, lekári predpisujú antiresusívny imunoglobulín.Zvyčajne rodičia začínajú byť vyšetrovaní v štádiu plánovania tehotenstva a pri určovaní možného konfliktu Rh musí byť umiestnenie ženy v nemocnici pred 12. týždňom. Práve v tejto dobe je prvýkrát vyšetrená tehotná žena.

Potom sa titr protilátok protilátok testuje mesačne až do 30. týždňa, kedy sa začína častejšie sledovať. Po nástupe pôrodu je tiež potrebné zaviesť imunoglobulín na prevenciu komplikácií následných tehotenstiev.

Treba poznamenať, že ak je faktor Rh otca negatívny, nie je potrebné predpísať a podať antiresusívny imunoglobulín.

Hlavné indikácie a kontraindikácie

Veľmi dôležité je, že obehový systém plodu a matky nie sú vzájomne prepojené, to znamená, že ich práca je izolovaná. Ak je práca placenty a jej bariéry narušená, ich práca môže byť prerušená, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku konfliktu Rh.

Prečítajte si tiež Čo je Charcot's Stop in Diabetes?

Počas tehotenstva, aby sa zabránilo zvýšeniu titru ženských protilátok, podávanie imunoglobulínu je indikované v situáciách, ako sú:

  • potrat;
  • patológia tehotenstva;
  • amniocentéza;
  • traumatické poranenia panvy, peritoneum;
  • Rh-pozitívny otec, plod;
  • prevencia možných konfliktov Rhesus, vrátane následných tehotenstiev;
  • gestóza;
  • diabetes mellitus.

Ľudia, ktorí trpia cukrovkou, je tiež veľmi dôležité zaviesť túto drogu. Je to spôsobené tým, že patológia môže negatívne ovplyvniť samotné tehotenstvo, ako aj vývoj plodu.

Existujú tiež údaje, že antiresusívny imunoglobulín je kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus. To nie je vždy pravda, keďže títo pacienti majú imunizáciu. To možno vysvetliť skutočnosťou, že diabetes sa vyskytuje v dôsledku autoimunitného procesu, takže podávanie lieku je často opodstatnené.

Mnohí vedci sa domnievajú, že ľudia s touto chorobou by nemali zrodiť veľa detí a je lepšie zostať s jedným dieťaťom. Potom sa eliminuje potreba zavedenia imunoglobulínu.

Okrem iných kontraindikácií si všimnite:

  • prítomnosť alergických reakcií;
  • pozitívny Rh faktor budúcej matky;
  • senzibilizácia s vysokým titrom protilátok s negatívnym faktorom.

Nežiaduce účinky

Niekedy sa môžu vyskytnúť nepríjemné vedľajšie účinky zo zavedenia imunoglobulínu počas tehotenstva. Najbežnejšie sú tieto:

  • hyperémia miesta vpichu injekcie;
  • subfertilná hypertermia prvý deň;
  • menšie zažívanie;
  • alergické reakcie až po anafylaxiu.

Vzhľadom na vysokú alergickú aktivitu lieku je potrebné pozorovať ženu v práci dlhšiu dobu po podaní tejto drogy.

Rhesus Prevencia konfliktov

Aby sa maximálne zabránilo vzniku výskytu rhesus-konfliktu medzi matkou a plodom, mali by sa dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá.

  1. Prejdite plánovacej fáze tehotenstva a požiadajte o konzultáciu s genetickým centrom.
  2. Vytvorenie ženy v práci pri skoršej registrácii – do 12 týždňov.
  3. Pozorné vyšetrenie otca a matky na faktor Rh.
  4. Zavedenie imunoglobulínu v prípade možného konfliktu Rh včas.
  5. Za prítomnosti negatívneho Rh faktora u otca je zakázané zaviesť antiresusívny imunoglobulín.
  6. Podávanie lieku je nevyhnutné v druhej alebo ďalšej následnej tehotenstve bez senzibilizácie.
  7. Úvod je tiež nevyhnutný pri prerušení tehotenstva z akéhokoľvek dôvodu.

Prečítajte si tiež funkcie teplotných reakcií pri diabete mellitus

Veľmi dôležitým bodom je preskúmanie rodiny vo fáze plánovania tehotenstva. Týmto sa znižujú riziká možných patológií tohto obdobia, ako aj abnormality vývoja plodu. Rhesus konflikt s hemolytickou chorobou novorodencov nie je výnimkou.

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: