Pokáda pri pankreatitíde: konzervatívna liečba akútnej choroby pankreasu

Konzervatívna liečba akútnej pankreatitídy s blokádou

Pankreatitída je ochorenie, ktoré možno liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. Rozhodnutie o použití tejto alebo druhej metódy sa musí prijať v závislosti od indikácií.

Blokáda pri pankreatitíde pomáha v boji proti intoxikácii a tiež zabraňuje možnému patologickému vývoju žľazy. Pankreatitídu pred jej liečbou sa má skontrolovať s prepichnutím, ktoré dokáže odhaliť tekuté formácie alebo zápalové hmoty, čo sa pri ultrazvukových vyšetreniach nepozoruje.

Vzhľadom na to, že operačná metóda je stále populárna, nemôže vytvoriť veľkú konkurenciu konzervatívnu, ktorá sa často používa a používa. Akákoľvek z týchto techník je zameraná na zníženie toku sekrécie do pankreasu žľazy, ako aj na znižovanie bolesti a elimináciu príznakov poruchy pankreatickej funkcie.

Konzervatívna liečba pankreatitídy

Konzervatívna liečba zahŕňa princíp blokády pomocou analgetík:

  • ANALGIN inj;
  • Promedolum;
  • Novocaine.

Tiež sú použiteľné silné antispazmodiky:

  1. No-kúpele;
  2. papaverín;
  3. Nitroglycerín.


Lekárske prvé štádium je veľmi dôležité pri odstraňovaní silných bolesti v pankrease.Navyše lekári čelia protišokovej terapii, ak sa syndróm bolesti vyvíja veľmi rýchlo.

Konzervatívna metóda nemá jasný akčný plán a akékoľvek liečebné opatrenia sú založené na individuálnych mierach choroby každého pacienta. Liečba sa môže líšiť len u ľudí s kardiovaskulárnymi problémami, ako aj v prítomnosti rakoviny a cukrovky. V takýchto prípadoch sú dávky liekov regulované podľa ukazovateľov analýzy.

Okrem zmiernenia bolesti by sa mali podať injekcie, ktoré odstraňujú toxíny a stabilizujú metabolické poruchy. Zvyčajne sú takéto prípravky:

  • horčík;
  • vápnik;
  • Rôzne elektrolyty.

V kombinácii s fyziologickým roztokom sa pacientovi podávajú intravenózne injekcie počas dní ošetrovania.

Okrem toho sa blokáda pankreatitídy vyskytuje na pozadí hladovania a spolu s príjmom minerálnej vody (Borjomi). Úplný pokoj pacienta je dôležitý.

Okrem toho, v závislosti od stavu pacienta, predpisujte lieky, ktoré podporujú cievy pankreasu, pečene a obličiek. To je dôležité, pretože akákoľvek liečba silnými antibiotikami môže narušiť prácu orgánov a spôsobiť komplikácie vo forme zlyhania obličiek.

Konzervatívna metóda zabraňuje výskytu infekcie, ktorá sa neskôr môže stať chronickou povahou pankreatitídy.

Táto metóda je k dispozícii na vykonávanie v každej zdravotníckej inštitúcii, ale vyžaduje predbežnú analýzu.

Konzervatívna liečba akútnej pankreatitídy

Konzervatívna liečba pri akútnej pankreatitíde sa vykonáva s pomocou rovnakých analgetík, ktoré môžu odstrániť kŕče. Ak to chcete urobiť, použite rôzne liečebné koktaily a vstreknite pomocou kvapkadla.

Táto metóda umožňuje pacientovi rýchlo pocítiť úľavu a tiež pomáha zaspať. V závislosti od krvného tlaku, pulzu a tiež od zmeny hematokritu sa určuje množstvo lieku proti bolesti, ktoré sa podáva. Zvyčajne ide o až 2 litre tekutiny (elektrolyty, glukózu v kombinácii s 2% promedolom alebo atropínom).

Používajú tiež blokádu s novokainom, ktorý pomáha zbaviť krvný tlak, upokojiť pacienta, pôsobí ako prášky na spanie. Ak sa blokáda Novokauve neobjaví a nefunguje, zobrazuje deštruktívnosť pankreatitídy a indikuje chirurgickú liečbu.V tomto prípade pacient nemá bolestivé pocity.


Je potrebné pamätať na to, že prvý deň zisťovania problému je veľmi dôležitý, pretože vyžadujú odpočinok v posteli a včasné injekcie. Vzhľadom k tomu, akútna pankreatitída môže ísť do opuchnutej forme, spôsobiť hnisavé formácie, cholecystitída, av závislosti od infekcií a toxínov, viesť k smrti.

Pre potlačenie sekrécie pankreasu v akútnej forme, ktorý sa používa antienzymes, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyslosť a pôsobí ako odvodňovacích systémov v žlčových ciest. Okrem spánku a studených kompresii na žalúdku sa často používa sonda, ktorá sa používa na lokálnu hypotermiu. Hoci sa táto metóda nepovažuje za veľmi efektívnu, niekedy sa používa na vôľu pacienta na zníženie bolesti.

Okrem toho môže byť sonda vložená pomocou rúrky do úst, cez ktorú sú špeciálne prípravky, ako sú: kontrikal, tzalol. Tento postup sa používa v zriedkavých prípadoch a je možný, keď je pacient v bezvedomí. Okrem týchto liekov sa atropín a promedol používajú aj ako lieky proti bolestiam.

Pri liečbe akútnej pankreatitídy je potrebná povinná hospitalizácia, pričom pacientovi sa počas 4-5 dní podáva liek trasilol (zvyčajne 10 000 jednotiek denne). Liečivo obsahuje správne množstvo protipeniacich látok a nespôsobuje vedľajšie účinky, ktoré sú dôležité pre možné alergické reakcie. Ošetrenie sa vykonáva pomocou drenážneho systému cez aortu, liek sa podáva raz denne v čistej forme. Táto konzervatívna liečba rýchlo odstraňuje opuchy pankreasu a žalúdka, zabraňuje vzniku infekčných ochorení a tiež zabraňuje vzniku nekrózy.

Ak má pacient ochorenie ako cholecystitída, žalúdočné nádory, rôzne pooperačné komplikácie, účinok inhibítora môže byť nedostatočne výrazný. V takýchto prípadoch použite ďalšie lieky, ktoré zvyšujú účinok trasylolu.
K konzervatívnym metódam liečby akútnej pankreatitídy patrí použitie steroidných liečiv, ktoré pomáhajú eliminovať kolaps a komplikácie v akútnom štádiu ochorenia. A hoci táto metóda nie je rozpoznaná mnohými lekármi, prebieha pre prípadné použitie.

Veľmi často sú pacienti s akútnou pankreatitídou najčastejšie chorí s cholecystitídou, čo komplikuje proces liečby a s najväčšou pravdepodobnosťou prispieva k hnisavým formáciám. A pri predpisovaní antibiotík je potrebné ich kombinovať s ďalšími liekmi. Ak používate dioxín, potom je lepšie vhodný antibiotický penicilínový typ. Ktoré budú slúžiť ako antiseptikum, a tiež bojovať proti infekcii a hnisu.

Použitie antibakteriálnych antibiotík a liekov je nevyhnutné, pretože príčiny pankreatitídy sú často patologické ochorenia žlčových ciest a zápaly vznikajú baktériami stafylokokov a streptokokov.

Pre pacientov s chronickou pankreatitídou je potrebné podstúpiť povinnú hospitalizáciu 2-krát za rok, čo zníži riziko exacerbácií a tiež zmierni bolesť.

Okrem toho sa vyžaduje časté pôst a použitie studených obkladov.

Akútna pankreatitída: chirurgická liečba

Ak pri konzervatívnej liečbe vznikli komplikácie, peritonitída alebo takáto liečba nepriniesla požadované výsledky. V takýchto prípadoch sa používa chirurgická intervencia. Pomocou laparoskopie môžete:

  • zničiť zdroj peritonitídy;
  • na zistenie práce enzýmov v pankrease;
  • rýchlo vyriešiť problém.

Chirurgická liečba a laparoskopia sa uskutočňujú v dvoch etapách:

  1. Diagnóza, ktorá určuje formu pankreatitídy, bude detailnou snímkou ​​postihnutých oblastí.
  2. Samočinne sa prenášajúca intraabdominálna perfúzia.


Laparoskopia pankreasu je veľmi dôležitá pri diagnostike, pretože vám umožňuje identifikovať pankreatickú nekrózu, ktorá ukazuje postihnuté ložiská mastných plátov. Môžu byť umiestnené na tukovej tkanine, poškodzujú väzivo v žalúdku a tiež ovplyvňujú miesta tenkého čreva. Všetky tieto malé oblasti výrazne ovplyvňujú liečbu, a ak nie sú zistené včas, môžu veľmi rýchlo narastať.

Pomocou drenážneho systému, ktorý spája bočný kanál a malú panvu, sa odoberajú špeciálne trubice, ktoré vysielajú špeciálne riešenie do vnútra abdominálnej dutiny. Typicky je roztok založený na trisiláli a kontraktile v pomere 10: 1.
Pre každého pacienta sa čas perfúzie stanovuje individuálne a končí, keď sa farba kvapaliny, ktorá vyteká, stáva prijateľnou farbou a enzymatické testy sa upravia.Ak vo vypúšťanej tekutine nie sú hnisavé formácie a farba je svetlo hnedá – to je priamy indikátor odlúčenia od perfúzie.

Ak došlo k pretekaniu peritonitídy s komplikáciami, perfúzia sa vykonáva pomocou vonkajšej drenáže cez hrudný kanál. Takáto liečba sa zriedka vykonáva, a to len vtedy, keď je ohrozený život pacienta, a tiež keď je pacient v kóme.

Chirurgický zákrok je potrebný u pacientov s chronickou pankreatitídou v období exacerbácie, aby sa eliminovali možné infekcie a zabránilo ich výskytu.

Pri vykonávaní chirurgickej liečby akútnej pankreatitídy stojí za to venovať osobitnú pozornosť dýchaciemu systému, pretože drasticky klesá hladina kyslíka v krvi, sú potrebné ďalšie opatrenia. Ak kyslíková maska ​​nestačí, pacient môže byť pripojený k umelému vetraniu. Toto neskôr môže tiež spôsobiť komplikácie z liečby pankreatitídy.

V závislosti od výsledkov liečby u niektorých pacientov, aj po chirurgickej liečbe, diabetes mellitus, môže sa vyvinúť rôzne nádory, pankreas často tvorí falošnú cysty a fatálny výsledok u 4% pacientov je možný.

Akútna pankreatitída je opísaná vo videu v tomto článku.

Sledujte video: oficiálny trailer dokumentárneho filmu POĽOVNÍCTVO v LIPTOVE

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: