Medicína na diabetes. Všetko o liekoch proti cukrovke

Liečba cukrovky. Všetko o liekoch proti cukrovke

Po štúdiu tohto článku sa naučíte, ako správne liečiť diabetes typu 2 pomocou piluliek a dokonca v niektorých prípadoch diabetes 1. typu. Ak ste diabetici, už ste na svojej vlastnej koži videli, že lekári sa ešte nemôžu pochváliť skutočným úspechom v liečbe diabetu … s výnimkou tých, ktorí sa obťažovali študovať našu stránku. Po prečítaní tejto stránky budete vedieť o liekoch proti cukrovke viac ako váš endokrinológ v liečbe polyklinikou. A čo je najdôležitejšie, môžete ich efektívne používať, to znamená, že obsahom oloveného cukru v krvi je norma a zlepšíte celkové zdravie.

Načítava sa …

Lieky sú treťou úrovňou liečby diabetu 2. typu. To znamená, že ak prvé dve úrovne – nízkokarbohydrátové diéty a cvičenie s potešením – nepomáhajú udržiavať normálny cukor v krvi, potom iba tabletky pripájame. A ak liečba nestačí na pomoc, poslednou štvrtou úrovňou sú injekcie inzulínu. Prečítajte si viac o programe liečby cukrovky 2. typu. Nižšie zistíte, že niektoré lieky na liečbu cukrovky, ktoré lekári radi predpisujú, skutočne poškodzujú, a je lepšie bez nich.

  • Aké sú lieky na diabetes?
  • Skupiny liekov, ktoré normalizujú hladinu cukru v krvi
  • Aké lieky na diabetes nie sú prospešné, ale škodlivé
  • Nesnažte sa nahradiť injekcie inzulínu určitými tabletkami
  • Tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na inzulín
  • Siofor (Glucophage) – populárny liek na liečbu cukrovky
  • Tablety zo skupiny tiazolidíndiónov
  • Ako lieky znižujú rezistenciu na inzulín
  • Ako používať tieto pilulky správne
  • Ako a prečo užívať spolu metformín a pioglitazón
  • Nevýhody liekov, ktoré znižujú rezistenciu na inzulín
  • Vedľajšie účinky metformínu
  • Nežiaduce účinky pioglitazónu
  • Čo robiť, ak je hladina cukru v krvi stále vysoká
  • Ďalšie lieky, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na inzulín
  • Síran vanadičný
  • Nové lieky na liečbu cukrovky
  • Aké lieky na diabetes spôsobujú hypoglykémiu
  • Kombinovaná liečba cukrovky: Nepoužívajte ich

Ak chcete normalizovať cukor v krvi pre diabetes typu 1 a 2, hlavnou vecou je jesť menej sacharidov. Prečítajte si zoznam zakázaných potravín a zoznam schválených potravín pre stravu s nízkym obsahom sacharidov. Priemerný človek spotrebuje priemerne 250-400 gramov sacharidov každý deň. Zdědil si organizmus, ktorý je geneticky neschopný zvládnuť.A tu je výsledok – získali ste cukrovku. Ak budete jesť nie viac ako 20 – 30 gramov sacharidov denne – cukr v krvi je normálny a budete sa cítiť lepšie. Bude možné niekoľkokrát znížiť dávky cukrovky a inzulínu v injekciách. S cukrovkou bude užitočné jesť viac bielkovín a tukov namiesto uhľohydrátov, vrátane živočíšnych tukov, ktoré lekári a tlačiaci radi vyľudňujú nás toľko.

Ak máte diabetickú neuropatiu, prečítajte si článok "Alfa-lipoová kyselina z diabetickej neuropatie".

Keď sa diabetik mení na diétu s nízkym obsahom sacharidov, tablety a inzulín sa zvyčajne musia predpisovať len tým, ktorí sa leniví zúčastňujú telesnej výchovy. Odporúčam vašu pozornosť k článku o tom, ako vychutnať výkon telesnej výchovy. S pravdepodobnosťou 90% telesnej výchovy vám pomôže s diabetom typu 2 udržať normálny cukor v krvi bez piluliek a ešte menej bez injekcií inzulínu.

Aké sú lieky na diabetes?

Od polovice roku 2012 existujú nasledujúce skupiny liečiv na liečbu cukrovky (okrem inzulínu):

  • Tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na účinok inzulínu.
  • Lieky, ktoré stimulujú pankreas, aby produkovali viac inzulínu.
  • Nové lieky na liečbu cukrovky od polovice roka 2000. Patria sem lieky, ktoré konajú inak, a preto sú ťažko nejako krásne spojené. Jedná sa o dve skupiny liekov s aktivitou inklinovoy a pravdepodobne v priebehu času bude o niečo viac.

Stále sú tablety glukóbov (acarbóza), ktoré blokujú absorpciu glukózy v gastrointestinálnom trakte. Často spôsobujú poruchy trávenia, a čo je najdôležitejšie, ak sledujete diétu s nízkym obsahom sacharidov, nemá zmysel ich vôbec užívať. Ak sa nedokážete držať stravy s nízkym obsahom sacharidov, pretože sa dostanete do záchvatov žravosti, použite diabetické lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať chuť do jedla. A z glubóbie nebude veľa pomoci. Preto je jeho diskusia o tejto veci dokončená.

Opäť pripomíname: lieky v tabletách môžu byť užitočné len pre diabetes 2. typu. Pri cukrovke typu 1 – žiadne lieky, ale len injekcie inzulínu. Objasnenie. Tablety Siofor alebo Glucophage pri cukrovke typu 1 môžu byť vyskúšané, ak je pacient obézny, má zníženú citlivosť na účinok inzulínu a preto je nútený vyrážať veľké dávky inzulínu.Otázka vymenovania lieku Siofor alebo Glucophage v tejto situácii by sa mala prejednať so svojím lekárom.

Skupiny liekov, ktoré normalizujú hladinu cukru v krvi

Nižšie je uvedená vhodná forma podrobného zoznamu liekov pre diabetes typu 2, s výnimkou inzulínu. Zdá sa, že ich príliš veľa nie je. V blízkej budúcnosti sa na našich stránkach objavia podrobné informácie o každom z týchto liekov.

Drug GroupMedzinárodný názov
Obchodné názvy (vypúšťané dávky, mg)
Koľkokrát denne užívateTrvanie akcie, hodiny
Deriváty sulfonylmočovínGlibenklamid mikronizovaný
  • Maninil (1,75, 3,5)
  • Glimidstad (1,75, 3,5)
1-216-24
Glibenklamid bez mikronizácie
  • Maninil (5)
  • Glibenklamid (5)
1-216-24
gliklazid
  • Glydiab (80)
  • Gliclazid Actos (80)
  • Diabetes (80)
  • Diatik (80)
  • Diabinax (20; 40; 80)
1-216-24
Gliclazid s modifikovaným uvoľňovaním (predĺžený)
  • Cukrovka MW (30, 60)
  • Glidiab MB (30)
  • Diabetes Group MW (30)
  • Glyklada (30)
  • Diabetolong (30)
  • Gliklazid MB (30)
124
glimepirid
  • Amaryl (1; 2; 3; 4)
  • Glemaz (2; 4)
  • Glybedex (2)
  • Meglimid (1; 2; 3; 4; 6)
  • Glimepirid (1; 2; 3; 4)
  • Glimepirid-Teva (1; 2; 3; 4)
  • Priemer (1; 2; 3; 4)
  • Glemauno (1; 2; 3; 4)
  • Glimepirid Canon (1; 2; 3; 4)
124
gliquidon
Glyurenorm (30)
1-38-12
glipizid
Movoglecken (5)
1-216-24
Glipizid s riadeným uvoľňovaním (predĺžený)
Glibens retard (5; 10)
124
Glinidy (meglitinidy)repaglinid
  • Novonorm (0,5, 1, 2)
  • Diaglinid (0,5, 1, 2)
3-43-4
nateglinid
Starlix (60, 120, 180)
3-43-4
biguanidymetformín
  • Siofor (500, 850, 1000)
  • Glukofág (500, 850, 1000)
  • Bagueta (500, 850)
  • Gliformin (250, 500, 850, 1000)
  • Metfogamma (500, 850, 1000)
  • Metformín (500, 850, 1000)
  • Metformín-Richter (500, 850)
  • Metoposanín (500)
  • NovoFormin (500, 850)
  • Formetín (500, 850, 1000)
  • Formovanie Plivy (850, 1000)
  • Sofamet (500; 850)
  • Langerin (500, 850, 1000)
  • Metformín-Teva (500, 850, 1000)
  • Nova Met (500, 850, 1000)
  • Metformín Canon (500, 850, 1000)
1-38-12
Predĺžený účinok metformínu
  • Glyukofazh Long (500; 750)
  • Metadién (500)
  • Diaformin OD (500)
  • Metformín MB-Teva (500
1-212-24
Tiazolidíndióny (glitazóny)pioglitazón
  • Aktos (15, 30, 45)
  • Normy týkajúce sa cukrovky (15; 30)
  • Pioglar (15, 30, 45)
  • Pioglit (15, 30)
  • Astroson (30)
  • Amalvia (15; 30)
  • Diaglitazón (15, 30, 45)
  • Piouno (15, 30, 45)
116-24
Agonisty receptora peptidu-1 podobného glukagónuexenatid
Baeta (5, 10 μg) pre subkutánne injekcie
212
liraglutid
Victoria (0,6, 1,2, 1,8) pre subkutánne injekcie
124
Inhibítory dipeptylpeptidázy-4 (glyptíny)sitagliptín
Yanuvia (25, 50, 100)
124
vildagliptín
Galvus (50)
1-216-24
saxagliptín
Onglis (2,5, 5)
124
linagliptin
Tragenta (5)
124
Inhibítory alfa-glukozidázacarbose
Glukobay (50, 100)
36-8
Kombinované prípravkyGlibenklamid + metformín
  • Glybometh (2,5 / 400)
  • Glucovany (2,5 / 500, 5/500)
  • Bagomet Plus (2,5 / 500; 5/500)
  • Glukofaš (2,5 / 400)
  • Gluconorm (2,5 / 400)
1-216-24
Gliklazid + metformín
Glimecomb (40/500)
1-216-24
Glimepirid + metformín
Amaryl M (1/250, 2/500)
124
Glipizid + metformín
Metglyb (2,5 / 400)
1-216-24
Vildagliptín + metformín
Galvus Met (50/500, 50/850, 50/1000)
1-216-24
Sitagliptín + metformín
Yanumet (50/500, 50/850, 50/1000)
1-224
Saxagliptín + metformín
Kombogliz predĺženie (2,5 / 1000, 5/1000)
124

Ak máte záujem o inzulín, potom začnite s článkom "Liečba cukrovky inzulínom. Aký druh inzulínu si vyberiete. " Pri cukrovke typu 2 sa pacienti márne bojí inzulínovej liečby. Pretože injekcie inzulínu umožňujú vašej pankrease "odpočívať" a chrániť ju pred konečnou deštrukciou. Viac informácií o tom nájdete nižšie.

Nasledujúca tabuľka vám pomôže pochopiť, aké funkcie obsahujú rôzne skupiny drog.

Porovnávacia účinnosť, výhody a nevýhody moderných liekov na liečbu diabetu

Drug Groupvýhodynedostatkykontraindikácie
Prostriedky, ktoré znižujú odolnosť tkanív inzulínom
Biguanidy: metformín (syofor, glukófage)
  • Nízke riziko hypoglykémie
  • Neovplyvňuje telesnú hmotnosť
  • Zlepšuje lipidový profil (cholesterol v krvi)
  • K dispozícii v tabletách obsahujúcich 2 účinné zložky (neodporúčame kombinovaný liek na diabetes)
  • Znižuje riziko infarktu myokardu u pacientov s obezitou a diabetom 2. typu
  • Znižuje riziko vzniku cukrovky typu 2 u ľudí s poruchou glukózovej tolerancie
  • Cenovo dostupná cena
  • Gastrointestinálne ťažkosti
  • Potenciálny kardioprotektívny účinok nie je dokázaný, ak sa užíva v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny (Nerob to!)
  • Riziko vzniku laktátovej acidózy (zriedkavo takmer nulové)
  • Rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek <60 ml / min (odberové testy, ktoré kontrolujú obličky)
  • Zlyhanie pečene
  • Choroby, ktoré sprevádzajú hypoxia
  • alkoholizmus
  • Akidóza akéhokoľvek pôvodu
  • Závažná dekompenzácia diabetes mellitus
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
Thiazolidíndióny (pioglitazón)
  • Zníženie rizika makrovaskulárnych komplikácií
  • Nízke riziko hypoglykémie
  • Zlepšenie lipidového spektra krvi
  • Potenciálny účinok na ochranu beta buniek pankreasu
  • Zníženie rizika vzniku cukrovky 2. typu u ľudí s poruchou glukózovej tolerancie
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti
  • Periférny edém (opuch nôh)
  • Zvýšené riziko kardiovaskulárnych príhod
  • Zvýšené riziko zlomeniny tubulárnych kostí u žien
  • Pomalý začiatok činnosti
  • Vysoká cena
  • Choroby pečene
  • Opuch akéhokoľvek pôvodu
  • Srdcové zlyhanie ľubovoľnej funkčnej triedy
  • Ischemická choroba srdca v kombinácii s príjmom dusičnanov
  • Nie je možné kombinovať s inzulínom
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
Prostriedky, ktoré stimulujú vylučovanie inzulínu (sekrečné)
Prípravky sulfonylmočoviny:
  • gliklazid;
  • glycazid MB;
  • glimepirid;
  • gliquidon;
  • glipizid;
  • glutizid GITS;
  • glibenclamid.
  • Rýchly efekt
  • Znížte riziko mikrovaskulárnych komplikácií
  • Chráňte obličky (glycazid MB)
  • K dispozícii v kombinácii s metformínom – v pohodlných tabletách, ktoré obsahujú len dve účinné zložky
  • Nízka cena
  • Riziko hypoglykémie
  • Rýchly vývoj rezistencie (znížená účinnosť vďaka vyčerpaniu pankreasu)
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti
  • Nie sú žiadne jednoznačné údaje o kardiovaskulárnej bezpečnosti
  • Zlyhanie obličiek (s výnimkou gliklazidu, glimepiridu a glykidónu)
  • Zlyhanie pečene
  • ketoacidosis
  • Tehotenstvo a laktemia
meglitinidmi:
  • repaglinid;
  • nateglinid.
  • Kontrola postprandiálnej hyperglykémie (hladina cukru v krvi po jedle)
  • Rýchly začiatok činnosti
  • Môže byť použitý u ľudí s nepravidelnou diétou
  • Riziko hypoglykémie je porovnateľné s derivátmi sulfonylmočovín
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti
  • Žiadne informácie o dlhodobej účinnosti a bezpečnosti
  • Použitie násobku počtu jedál
  • Vysoká cena
  • Zlyhanie obličiek (okrem repaglinidu)
  • Zlyhanie pečene
  • Závažná dekompenzácia diabetes mellitus
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
Prostriedky s inkretinovou aktivitou
Inhibítory DPP-4:
  • sitagliptín;
  • vildagliptín;
  • saxagliptín.
  • Nízke riziko hypoglykémie
  • Neovplyvňujte telesnú hmotnosť
  • K dispozícii v kombinácii s metformínom
  • Potenciálny účinok na ochranu beta buniek pankreasu
  • Potenciálne riziko pankreatitídy v sitagliptíne (nie je potvrdené)
  • Vysoká cena
  • Renálna insuficiencia
  • Zlyhanie pečene
  • Závažná dekompenzácia diabetes mellitus
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
Agonisty receptora peptidu typu 1 glukagónu:
  • exenatid;
  • liraglutid
  • Nízke riziko hypoglykémie
  • Znížená telesná hmotnosť (znižuje chuť do jedla)
  • Zníženie krvného tlaku
  • Potenciálny účinok na ochranu beta buniek pankreasu
  • Gastrointestinálne ťažkosti
  • Tvorba protilátok (hlavne exenatidu)
  • Potenciálne riziko pankreatitídy u exenatidu (nie je potvrdené)
  • Injekčná forma podávania (pre liragludit – 1 denne)
  • Vysoká cena
  • Renálna insuficiencia
  • Zlyhanie pečene
  • Závažná dekompenzácia diabetes mellitus
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
Prostriedky, ktoré blokujú vstrebávanie glukózy
Inhibítor alfa-glukozidázy – akarbózy
  • Neovplyvňuje telesnú hmotnosť
  • Nízke riziko hypoglykémie
  • Vývoj závažných vedľajších účinkov je extrémne zriedkavý
  • Znižuje riziko vzniku cukrovky typu 2 u ľudí s poruchou glukózovej tolerancie
  • Údaje o účinku na kardiovaskulárny systém – nestačí
  • Gastrointestinálne ťažkosti
  • Nízka účinnosť
  • Recepcia 3 krát denne
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Poškodenie funkcie obličiek a pečene
  • Závažná dekompenzácia diabetes mellitus
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia
inzulíny
inzulín
  • Vysoká účinnosť
  • Znižuje riziko mikro- a makrovaskulárnych komplikácií diabetu
  • Vysoké riziko hypoglykémie
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti
  • Vyžaduje časté sledovanie hladiny cukru v krvi
  • Injekčná forma podania
  • Relatívne vysoká cena
Neexistujú žiadne kontraindikácie a obmedzenia dávky pred dosiahnutím účinku

Správne používané lieky na liečbu cukrovky 2. typu – je predovšetkým v súlade s dvoma základnými princípmi:

  • odmietnuť prijať akékoľvek tablety, ktoré stimulujú pankreatické sekréciu inzulínu (sulfonylmočoviny, meglitinidmi);
  • ak existujú náznaky, pre liečbu cukrovky s inzulínom, mali by ste okamžite začať prick inzulín, skôr než sa snažiť ju nahradiť niektoré lieky, doplnky stravy, bylín a ďalších ľudových prostriedkov.

Zvážte tieto zásady podrobne, pretože sú veľmi dôležité.

Aké lieky na diabetes nie sú prospešné, ale škodlivé

Existujú lieky na liečbu cukrovky, ktoré nie sú prospešné pre pacientov, ale sú škodlivé. A teraz zistíte, aký druh liekov. Škodlivé látky diabetu – tableta, ktorá stimuluje pankreas k sekréciu inzulínu. Dajte im to! Spôsobujú významné poškodenie zdravia ľudí s cukrovkou. Do tabliet, ktoré stimulujú produkciu inzulínu v pankrease zahŕňajú liekovej skupiny sulfonylmočoviny a meglitinidmi.Lekári ich stále radi predpisujú na diabetes typu 2, ale to je pre pacientov nesprávne a škodlivé. Pozrime sa prečo.

Pri cukrovke typu 2 pacienti spravidla a bez týchto tabliet produkujú inzulín o nie menej a 2-3 krát viac ako zdraví ľudia. Tento krvný test pre C-peptid bude ľahko potvrdený. Problémom diabetikov je, že znížili citlivosť buniek na účinok inzulínu. Táto metabolická porucha sa nazýva inzulínová rezistencia. V takejto situácii, užívať tablety, ďalej stimuluje sekréciu inzulínu v pankrease – je to ako bič bič vyčerpaná, jazdiť na koni, čo je posledný snaha vlečie na horskej ťažkého vozidla. Nešťastný kôň môže zomrieť priamo v šachtách.

V úlohe poháňaného koňa – vašej pankreasu. Má beta bunky, ktoré produkujú inzulín. Už už pracujú so zvýšeným zaťažením. Pôsobením tabliet sulfonylmočoviny alebo meglitinidmi, že "vyblednutie", sv. E. Hmotnosť zomrie. Potom skutočne produkcia inzulínu je znížená, a diabetes typu 2 liečiteľné prevedený do diabetu 1. oveľa ťažšie a nevyliečiteľná inzulínu typu.

Ďalšou hlavnou nevýhodou liekov, ktoré stimulujú tvorbu inzulínu pankreasou, je to, že spôsobujú hypoglykémiu. To sa často stáva, ak pacient prijal nesprávnu dávku piluliek alebo zabudol jesť včas. Metódy liečby cukrovky typu 2, ktoré odporúčame, účinne znižujú hladinu cukru v krvi a riziko hypoglykémie je takmer nulové.

Veľké štúdie ukázali, že deriváty sulfonylmočoviny zvyšujú úmrtnosť zo všetkých príčin u pacientov, ktorí ich užívajú, vrátane úmrtnosti na srdcové a onkologické ochorenia. Prerušujú krvný obeh v koronárnych a iných tepnách zatvorením vápnikových kanálov citlivých na ATP, ktoré uvoľňujú cievy. Tento účinok nie je dokázaný len pre najnovšie drogy skupiny. Ale aj oni by nemali byť prijatí z dôvodov, ktoré sme opísali vyššie.

Ak starostlivo monitorujete diabetes typu 2 diétou s nízkym obsahom sacharidov, telesnou výchovou s potešením av prípade potreby injekciami inzulínu, potom môžu poškodené alebo oslabené beta bunky obnoviť svoju funkciu. Štúdia a realizovať účinný liečebný program pre diabetes typu 2.Je to oveľa lepšie ako užívanie tabliet – derivátov sulfonylmočovín alebo meglitinidov, ktoré zabíjajú beta bunky a zhoršujú problémy s diabetikom. Nemôžeme tu uvádzať všetky názvy týchto piluliek, pretože ich máme veľa.

Musíme urobiť nasledujúce. Prečítajte si pokyny týkajúce sa tabliet s cukrovkou, ktoré ste dostali. Ak sa ukáže, že patria do triedy derivátov sulfonylmočoviny alebo meglitinidov, neužívajte ich. Namiesto toho študujte program na liečbu diabetu typu 2 a vykonajte ho. Existujú tiež kombinované tablety, ktoré obsahujú dve účinné látky: derivát sulfonylmočoviny a metformín. Ak ste dostali túto možnosť, prejdite s ňou do "čistého" metformínu (Siofor alebo Glucophage).

Správnym spôsobom liečby cukrovky typu 2 je snaha zvýšiť citlivosť buniek na účinok inzulínu. Prečítajte si náš článok o rezistencii na inzulín. To hovorí, ako to urobiť. Potom nemusíte stimulovať výrobu inzulínu. Ak nie je diabetes príliš zanedbávaný, potom bude mať dostatočný inzulín na udržanie normálneho cukru v krvi.

Nesnažte sa nahradiť injekcie inzulínu určitými tabletkami

Celkovú kontrolu hladiny cukru v krvi prevyšujte minimálne 3 dni a najlepšie celý týždeň. Ak akonáhle cukru po jedle Ukázalo sa, že 9 mg / dl a viac – okamžite začať liečbu inzulínom, v kombinácii s nízkym carb dieta. Pretože tu nie sú žiadne lieky. Po prvé, pomocou injekcií inzulínu a správnej výživy znížte hladinu cukru v krvi na cieľové hodnoty. A potom už budete premýšľať, ako používať pilulky na zníženie dávky inzulínu alebo dokonca úplne opustiť.

Pacienti s diabetom typu 2 sa snažia neurčito odložiť začiatok liečby inzulínom. Určite ste práve navštívili stránku o liekoch proti cukrovke na tento účel, že? Z nejakého dôvodu sú všetci presvedčení, že bezúhonne môžete ignorovať liečbu inzulínom a komplikácie s diabetom ohrozujú niekoho iného, ​​nie im. A to pre diabetikov je veľmi hlúpe správanie. Ak takýto "optimista" zomrie na srdcový záchvat, potom poviem, že mal šťastie. Pretože existujú možnosti a horšie:

  • Gangréna a amputácia nôh;
  • slepota;
  • Bolestivá smrť z dôvodu zlyhania obličiek.

Ide o komplikácie diabetu, ktoré nechcete a najhoršieho nepriateľa. V porovnaní s tým je rýchla a ľahká smrť po srdcovom infarkte skutočné šťastie. Okrem toho v našom štáte, ktorý nepodporuje svojich občanov so zdravotným postihnutím príliš veľa.

Takže inzulín je nádherný liek na liečbu diabetu 2. typu. Ak ho nemilosrdne milujete, zachráni vás z blízkeho zoznámenia s vyššie uvedenými komplikáciami. Ak je zrejmé, že nemôžete urobiť bez inzulínu, začnite ho bodať rýchlejšie, neodkladajte čas. V prípade slepoty alebo po amputácii končatín má diabetická osoba zvyčajne niekoľko rokov postihnutia. Počas tejto doby má čas premýšľať o tom, čo bol idiot, keď nezačal podávať inzulín včas …

V akých prípadoch je potrebné sa s inzulínom spriateliť a rýchlo:

  • Pri stravovaní s nízkym obsahom sacharidov sa hladina cukru v krvi po jedle naďalej skočí na 9 mmol / l a vyššie.
  • Kombinácia diéty s nízkym obsahom sacharidov, cvičenie a "správne" tablety nepomáhajú znížiť váš cukor po jedení pod 6,0 ​​mmol / l.

Milujte inzulín celým svojím srdcom, pretože je to váš veľký priateľ, spasiteľ a ochranca proti komplikáciám diabetu.Je potrebné zvládnuť techniku ​​bezbolestné injekciu, starostlivo sekanie inzulín podľa plánu a zároveň vykonávať činnosti, aby bolo možné znížiť dávky. Ak ste usilovne plniť program, diabetes liečba (obzvlášť dôležité, aby sa zapojili do fyzického cvičenia s potešením), budete môcť presne dávkovať malé dávky inzulínu je veľmi pravdepodobné, budete mať, a odhlásiť z výstrelov. To však nemožno robiť za cenu rozvoja komplikácií diabetu.

Tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na inzulín

Ako je známe, že väčšina pacientov s diabetom 2. typu pankreas produkuje dostatok inzulínu, alebo dokonca 2-3 krát viac, ako je norma. Problémom je, že títo ľudia majú zníženú citlivosť buniek na účinok inzulínu. Pripomeňme si, že tento problém sa nazýva inzulínová rezistencia, t.j. rezistencia na inzulín. Existuje niekoľko druhov liekov, ktoré čiastočne riešia. V krajinách rusky hovoriacich sú teraz k dispozícii dva z týchto liečiv – metformín (Glucophage pilulky alebo Metfogamma) a pioglitazón (predávaný pod názvom Actos, Pioglar, Diaglitazon).

Efektívny program na liečbu diabetu 2. typu začína nízkou sacharidovou diétou, rovnako ako telesná výchova s ​​potešením.Je to silný a účinný prostriedok na normalizáciu hladiny cukru v krvi. Ale v komplexe moc nepomáhajú, bez ohľadu na to, ako opatrný diabetik nedodržiava režim. Potom okrem nich vymenujte aj tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na účinok inzulínu. Ak používate kombináciu stravy s nízkym obsahom sacharidov, cvičenia a tabliet proti inzulínovej rezistencii, je pravdepodobné, že bude dobré kontrolovať diabetes bez injekcie inzulínu. A ak ešte musíte naštartovať inzulín, dávkovanie bude malé.

Pamätajte, že žiadne tabletky na diabetes nemôžu nahradiť diétu a cvičenie. Telesná výchova s ​​potešením je naozaj účinným nástrojom na zvýšenie citlivosti buniek na účinok inzulínu a na kontrolu diabetu. Lieky na účinnosť s ňou a nemožno veľmi porovnať. A ešte viac sa nemôžete vyhnúť komplikáciám diabetu, ak nedodržiavate diétu s nízkym obsahom sacharidov.

Siofor (Glucophage) – populárny liek na diabetes 2. typu

Populárnym liekom pre diabetes typu 2 je metformín, ktorý sa v rusky hovoriacich krajinách predáva vo forme tabliet Siofor a Glucophage.Prečítajte si náš podrobný článok o týchto tabletách. Metformín zvyšuje citlivosť buniek na účinok inzulínu, v dôsledku toho znižuje hladinu cukru v krvi a pomáha znižovať hmotnosť o niekoľko kilogramov. Tiež potláča účinok hormónu ghrelin, a tým pomáha udržať sa od prejedania.

Pod vplyvom tejto drogy sa zlepšili výsledky krvných testov na kardiovaskulárne rizikové faktory. Tiež je dokázané, že užívanie metformínu znižuje riziko úmrtia na rakovinu a srdcový záchvat. Komplikácie cukrovky vznikajú, pretože prebytok glukózy, ktorý je prítomný v krvi, sa viaže na rôzne proteíny a narúša ich prácu. Takže metformín blokuje takúto väzbu, a to sa deje bez ohľadu na jeho hlavný účinok na zníženie hladiny cukru v krvi. Zlepšuje tiež krvný obeh krvných ciev, znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár, znižuje riziko krvácania do očí s diabetickou retinopatiou.

Tablety z cukrovky zo skupiny tiazolidíndiónov

Lieky na diabetes zo skupiny tiazolidíndiónov inhibujú rozvoj zlyhania obličiek, okrem jeho účinku na zníženie hladiny cukru v krvi.Predpokladá sa, že blokujú pôsobenie génov, ktoré sú zodpovedné za akumuláciu tuku v tele. Z tohto dôvodu pomáhajú tiazolíndióny oneskoriť alebo dokonca zabrániť vzniku cukrovky typu 2 u ľudí s vysokým rizikom. Na druhej strane sa preukázalo, že tieto lieky zvyšujú riziko vzniku osteoporózy u žien po menopauze.

Tiazolíndióny tiež spôsobujú zadržiavanie tekutín v tele. To je neprijateľné pre diabetikov s kongestívnym srdcovým zlyhaním, pretože ich telo je už preťažené kvapalinou. Predtým existovali dve lieky zo skupiny tiazolidíndiónov: rosiglitazón a pioglitazón. Predaj rosiglitazónu bol však zakázaný, keď sa ukázalo, že jeho príjem zvýšil riziko srdcového infarktu a teraz pacientom sa predpisuje len pioglitazón.

Ako lieky znižujú rezistenciu na inzulín

Prípravky metformín a pioglitazón zvyšujú citlivosť buniek na účinok inzulínu. A nezáleží na tom, aký druh inzulínu je – ten, ktorý produkoval pankreas alebo ten, ktorý diabetický pacient dostal s bodnutím. Výsledkom pôsobenia tabliet proti inzulínovej rezistencii je zníženie hladiny cukru v krvi u pacientov s cukrovkou 2. typu a najpriaznivejšie je to, že neexistujú škodlivé vedľajšie účinky.

Prospešný účinok metformínu a pioglitazónu však nekončí. Pripomeňme, že inzulín je hlavný hormón, ktorý stimuluje ukladanie tuku a spomaľuje úbytok hmotnosti. Keď pacient trpí cukrovkou 2. typu a / alebo obezitou, tieto koncentrácie inzulínu v krvi klesnú a blíži sa k norme. Z tohto dôvodu sa zastaví aspoň ďalší nárast hmotnosti a často je možné schudnúť o niekoľko kilogramov. Ak ste ešte nevytvorili diabetes typu 2, ale potrebujete len kontrolovať obezitu, potom zvyčajne určíte metformín. Pretože u neho je riziko škodlivých vedľajších účinkov prakticky nulové a u pioglitazónu je aj malý.

Ako je známe, čím viac človeka má nadbytočný tuk, tým väčšia je inzulínová rezistencia a tým vyššie dávky inzulínu musia byť postihnuté cukrovkou. Príjem tabliet, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na účinok inzulínu, umožňuje znížiť dávku inzulínu. Tento účinok sa prejavuje nielen u pacientov s diabetom typu 2, ale aj u pacientov s diabetom 1. typu. Obezita a inzulínová rezistencia sú indikáciami, ktorými je metformín (Siofor alebo Glucophage) vhodný aj pre pacientovdiabetes typu 1 na zníženie dávky inzulínu. Prečítajte si tiež: "Ako schudnúť s diétou s nízkym obsahom sacharidov".

Tu je príklad z praxe Dr. Bernsteina. Mal pacient s "zanedbaným" diabetes typu 2 a významnou nadváhou. Tento pacient potreboval nakrájať 27 ED dlhého inzulínu v noci, a to aj napriek tomu, že dodržiaval stravu s nízkym obsahom sacharidov. Postupoval podľa pokynov, ktoré sú popísané v časti "Ako správne vyrážať veľké dávky inzulínu". Po začatí užívania lieku Glucophage sa dávka inzulínu znížila na 20 jednotiek. Je to stále vysoká dávka, ale stále lepšia ako 27 jednotiek.

Ako používať tieto pilulky správne

Tablety, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na inzulín, odporúča určiť pacientov s diabetom 2. typu, ak sú zapnuté

Sledujte video: Veda v Európe – Cukrovka

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: