Lieky na liečbu diabetických nôh - Cukrový diabetes

Lieky na liečbu diabetickej nohy

Diabetická noha – komplikácie diabetu, príznaky postupovať rýchlo, takže liečba je povinná vykonať okamžite. Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré metódy sa používajú na liečbu syndrómu diabetickej nohy.

Liečba diabetickej nohy bez operácie

Liečba diabetickej nohy zaoberajú iní odborníci – lekári, podiatrists. Konzervatívna terapia je komplexná a zahŕňa povinné pre všetkých pacientov terapeutické opatrenia (základná), ako aj ďalšie opatrenia, používané jednotlivo uvedené.

Povinné činnosti:

  1. Kompenzácia diabetes mellitus a porúch imunity. Bez ohľadu na formu hlavného rozvoja ochorenia u pacientov diabetickej nohy premenená na inzulín. Tiež predpisujúci pre uľahčenie absorpcie glukózy, a vitamínov skupiny B sú opravené metabolické poruchy.
  2. Prevencia viac lézií periférnych nervov (polyneuropatia), ktorá spočíva v pravidelné kontroly hladiny cukru, glykovaného hemoglobínu, tlak a hyperlipidémie.
  3. Pediatrická starostlivosť o nohy (denná kontrola a špeciálne hygienické postupy).
  4. Zabezpečte vyloženie nohy nosením špeciálnych obuvi alebo obväzov (dlhá vykládka) alebo vymenovanie opierky lôžka, používanie invalidného vozíka alebo berlí (krátkodobé vyloženie).

Ďalšie aktivity:

  1. Liečba diabetickej nohy pomocou rôznych liekov:
    • antibiotiká širokého spektra účinku (sú menované alebo nominované výsledkami získaného materiálu z vredov);
    • anestetiká (ibuprofén, analgén, diklofenak atď.);
    • lieky na liečbu neuropatie a angiopatie (tiokyselina, pentoxifylín, agapurín, Normoven, atď.).
  2. Lokálna liečba vredov a rán diabetickej nohy:
    • excízia miest nekrotického tkaniva;
    • liečba lokálnymi antiseptickými a antibakteriálnymi činidlami;
    • použitie liekov, ktoré zlepšujú epitelizáciu rán a regeneráciu tkanív (Vul'tolimulin, Delaskin, Fusikutan atď.).

Chirurgická liečba diabetickej nohy

V závislosti od formy a štádia patologického procesu je možné použiť nasledujúce operačné metódy:

  1. Otvorenie abscesov a flegmónov.
  2. Angioplastika – obnova arteriálneho krvného zásobenia vaskulárnym plastom (endovaskulárna liečba).
  3. Stentácia artérií dolných končatín je nízky traumatický zásah pozostávajúci z inštalácie intravaskulárnej protézy na obnovenie lumenu artérie.
  4. Autoventná chirurgia bypassu je operácia, ktorá umožňuje obnovenie prietoku krvi vytvorením ďalšej vetvy, ktorá obchádza postihnuté cievy.
  5. Endarterektómia – odstránenie neobnoviteľných ciev a prietok krvi cez ďalšie pobočky.
  6. Resekcia nekrotických častí chodidla.
  7. Amputácia časti chodidla alebo nohy – v extrémne zanedbávaných prípadoch, keď je boj o život pacienta.

Liečba diabetickej nohy ľudovými prostriedkami

Liečba diabetickej nohy sa môže po konzultácii s lekárom doplniť ľudovými metódami. Pozrime sa na niektoré bežné metódy.

Náprava na pleťové vody a podložky:

  1. Rozdrvte 50 gramov listov eukalyptu.
  2. Nalejte pol litra vriacej vody a vložte do vodného kúpeľa.
  3. Varíme 15 minút.
  4. Chladni, filter.
  5. Pridajte 2 – 3 lyžice medu, premiešajte.

Liečba jogurtu:

  1. Impregnujte kúsok bavlnenej tkaniny alebo zložte do niekoľkých vrstiev gázového čerstvého jogurtu.
  2. Naneste na postihnutú nohu a podržte jeden deň, pravidelne navlhčite jogurtom.

Liečba borievkou:

  1. Sušené listy borievky sušené na prášok.
  2. Posteľte postihnutú oblasť postihnutými oblasťami.

Konzervatívna liečba

Pri liečení liečby diabetickej nohy má primárny význam kompenzácia cukrovky a hojenie trofických vredov.

Pri liečbe diabetickej nohy je imunitný systém korigovaný imunomodulátormi, používajú sa tu miligammy obsahujúce neurotropné vitamíny zo skupiny B, lieky na zlepšenie tekutosti krvi, srdca a funkcie obličiek. Pacient sa vyšetruje na infekciu hubami, bakteriálnou flórou.

Všetci pacienti, bez ohľadu na typ cukrovky, dostávajú intramuskulárne inzulín pod kontrolu hladiny cukru počas dňa. Na zlepšenie celkového stavu tela, protizápalových nesteroidných liekov, sú liečené tricyklické antidepresíva na zníženie bolesti.

Späť na obsah

Antibiotiká na diabetickú nohu

Výberovými liekmi sú cefalosporíny poslednej generácie fluorochinolónov. Najčastejšie predpísané Zefteru, TSifran CT, Avelox, Tsiprolet Haynemoks, INVANZ.

Používajú sa kombinácie antibiotík – klindamycín-netilmicín, klindamycín-aztreonam, klindamycín-ciprofloxacín. Posledná kombinácia antibiotík je účinná aj pri bežiacich ischémických vredoch na nohy.

Prípravy komplexnej akcie

Späť na obsah

Lokálna liečba

Absencia príznakov bolesti v syndróme diabetickej nohy by mala byť dôvodom okamžitej lekárskej pomoci na pomoc. Úspešnosť liečby závisí od dennej dôkladnej implementácie všetkých predpisov lekárskej podológie. Pacient sa odporúča:

  • vždy udržiavajte vred čistý, vyhýbajte sa vniknutiu vody;
  • Každý deň upravte obväz pomocou liekov predpísaných lekárom;
  • Nechoďte bosí;
  • znížiť telesnú aktivitu.

Medzi výhody patrí hydrogélové povlaky, kolagénové obväzy. Na miestnu liečbu sa používajú aj olejové obväzy s použitím oleja z proso, rakytníka a šípky.

Späť na obsah

Lieky na lokálnu liečbu

Liečba chronických diabetických vredov na nohách a holeniach s antiseptikami sa používa v kombinácii s chirurgickým čistením rán, antimikrobiálnymi látkami v súlade s fázou vývoja vredov. Pred aplikáciou obväzu s liekom sa rana vyčistí Iruksolom, masťami Dioksikain-P obsahujúcimi enzýmy, kolagenázou a proteázou C.

S opatrnosťou určiť lieky na infekciu rany kvôli možným toxickým účinkom nielen na baktérie, ale aj na zdravé tkanivá samotného vredu. S hnisavými vredmi sprevádzanými výrazným edémom sú predpísané masti obsahujúce polyetylénoxid, jód.

Späť na obsah

Fixačné obväzy

Úspešnosť liečby závisí od udržiavania šetriaceho režimu pre nohy, čo znižuje telesnú aktivitu. Najlepším výstupom pre nohu je odpočívanie lôžka. Ak to nie je možné splniť, potom sa uchýlia k špeciálnej ortopedickej obuvi, stielkám vyrobeným na individuálnu objednávku, pri chôdzi používajú barle.

Efektívnym spôsobom, ako znížiť fyzickú záťaž na nohe, je fixačná bandáž na holení z polymérnych materiálov.Obväz vám umožňuje pracovať bez toho, aby vyvolal dráždivý účinok na povrch rany vredu.

Späť na obsah

Chirurgická liečba

Chirurgická metóda liečby sa účinne používa v ischemickej forme diabetickej nohy, ktorú je ťažké liečiť inými prostriedkami. Prognóza hojenia vredov sa výrazne zlepšila s chirurgickou rekonštrukciou tepien posunom alebo endovaskulárnou intervenciou.

Chirurgická operácia je zameraná na obnovenie prietoku krvi v popliteálnej tepne a artériu dolnej končatiny. Intervencia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Počas operácie sa cez vonkajší rez do femorálnej tepny zavádza katéter. Potom sa balóniky zavádzajú do tepny dolnej časti nohy cez katéter, čím sa zväčšuje lúmen krvných ciev a zlepšuje sa prietok krvi.

Späť na obsah

Prognóza diabetickej nohy

Až 70% všetkých prípadov trofických vredov predstavuje neuropatickú formu diabetickej nohy spôsobenú poškodením nervov. Účinnosť liečby neuropatického vredu dosahuje 90%.

Prognóza ischemických a zmiešaných foriem diabetickej nohy je horšia. Pri vážnom poškodení ciev konzervatívna liečba pomáha predchádzať amputácii nohy len v 30% prípadov ulceróznych lézií.

Liečba diabetických vredov je komplikovaná rizikom infekcie v rane, mechanickým poškodením, ktoré môže posilniť proces rozpadu tkaniva, viesť k vzniku gangrénu a následne amputacii končatiny.

Späť na obsah

Príčiny syndrómu diabetickej nohy

Syndróm sa vyskytuje ako neskoré komplikácie diabetu, pri predĺženej zvýšenie počtu krvnej glukózy škodlivými účinkami na veľký (makroangiopatie) a malých (mikroangiopatia) ciev, nervov, kostí a svalového tkaniva. Mnoho orgánov a systémov tak trpí diabetes mellitus. Okrem toho, dolných končatín, najmä nôh a členkov, horšie prekrvená kvôli svojej odľahlosti od srdca. Pri dlhšom pôsobení zvýšenej hladiny cukru v nervových zakončeniach dolných končatín dochádza k diabetickej neuropatie. Neuropatia vedie k zníženiu citlivosti na bolesť – zatiaľ čo mierne poškodenie kože nôh pacienta necíti a liečí sa veľmi pomaly. Nohy majú pri chôdzi ťažké zaťaženie, čo bráni rýchlemu hojeniu.

Typy diabetických chodidiel

Existujú tri formy syndrómu:

1. Neuropatická forma

2. Ischemická forma

3. Zmiešaná forma

V neuropatickej forme prevažuje porážka nervovej tkaniva s ischemickou infekciou, ktorá je porušením prietoku krvi. So zmiešanou formou – existujú prejavy neuropatickej aj ischemickej formy.

Po prvé, pacienti sa obávajú bolesti v konečných častiach chodidiel, ktoré sa môžu v kľude zhoršiť a oslabiť pri pohybe. Charakteristické a iné prejavy poškodenia nervového tkaniva – znížená citlivosť, horiace alebo chladiace nohy, parestézia (plazenie, brnenie). Poškodenie hlbokého tkaniva, ktoré sa vyvíja v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou, je reprezentované zle hojivými vredmi, infekčnými léziami, gangrénom.

Symptómy diabetickej nohy

Zmeny v nohách, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku hlbokých poranení, sa tiež nazývajú "malé problémy" chodidiel. Hoci to nie sú vážne lézie, nemôžu byť v každom prípade zanedbané, pretože vedú k vážnym následkom. Patria medzi ne:

Zostavené nechty na nechty – kvôli nesprávnemu strihu sú rohy nechtov ponorené do blízkych tkanív, čo spôsobuje bolesť a hnisavosť. Ak máte zápal, mali by ste sa obrátiť na chirurga, ktorý odstráni okraj nechtov.

Zatmievanie nechtov – dôvodom môže byť hemodysplastické krvácanie, najčastejšie v dôsledku tlaku tesných topánok. Krvácanie nie je vždy, ale stále môže spôsobiť hnisavosť, ak sa nevyriešila sama. V tomto prípade stojí za to zastaviť nosenie topánok, ktoré viedli k krvácaniu. Ak dôjde k hnisaniu, poraďte sa s chirurgom.

Infikácia hubových nechtov – nechty sú hrubšie ako zvyčajne, zmeny farby, priehľadnosť zmizne. Zosilnený necht môže tlačiť buď susedný prst, alebo kvôli tlaku topánok pod ním môže vyčerpanie vyvíjať. Je potrebné sa obrátiť na dermatológa – prostredníctvom laboratórneho výskumu soskoba potvrdí diagnózu a vymenuje alebo navrhne liečbu.

Kukurice a kukurice – často tiež vyvíjajú krvácanie a hnisavosť. Kukurice by sa mali odstrániť pemzom, zatiaľ čo nie sú v horúcej vode a nepoužívajú sa omietky a prostriedky na ich zmäkčenie. Topánky je lepšie nahradiť a vyzdvihnúť ortopedické ortopedické vložky.

Rezanie pokožky pri rezaní nechtov – vyplývajú zo zníženia citlivosti na bolesť, u tých istých ľudí s nadváhou alebo s nízkym videním, nie je vždy možné správne odrezať nechty.V mieste rezu sa môže ľahko vytvoriť vred. Rana sa má opláchnuť antimikrobiálnym činidlom a aplikovať sterilné obväz. Snažte sa správne odrezať nechty – neopierajte pod koreň, ale nechajte 1 mm. V prípade zlej vízie alebo nadváhy je lepšie požiadať o pomoc príbuzných.

Praskliny v podpätkoch – sa tvoria najčastejšie pri chôdzi naboso, alebo v topánkach s otvorenou pätou na pozadí suchého kože. Trhliny sa ľahko nafúknu a môžu sa zmeniť na diabetické vredy. Krémy a masti s obsahom močoviny (Balmamed, Callusan, Heel-krém, Diakrem atď.) Pomáhajú zbaviť sa sucha kože na podpätkoch. Navyše je potrebné umyť pätu pemzou počas umývania a vždy sa snažte nosiť topánky so zatvoreným chrbtom. Ak sa trhliny stali hlbokými a začali krvácať – mali by ste ísť do kancelárie alebo do centra Diabetickej nohy.

Huba kožu – môže viesť k vzniku trhlín v kombinácii so suchosťou a odlupovaním kože. Trhliny sa môžu zapáliť a premeniť sa na diabetický vred. Rovnako ako v prípade infekcie hubami nechtov, mali by ste sa poradiť s dermatológa.

Deformácie nohy vo forme zväčšeného kostného palca, prstov v tvare kladiva (prst sa ohýba v prvom kĺbe) – viesť k tvorbe mozgov na vyčnievajúcich častiach.V tomto prípade je potrebné vybrať a nosiť ortopedickú obuv, stielky a iné prostriedky, ktoré eliminujú tlak na pokožku.

Diabetická gangréna nohy

Diabetická gangréna – najťažšia forma diabetickej nohy. Rozvíja sa, keď sa anaeróbna infekcia spojí s pozadím ťažkých porúch obehu v nohách a dolných končatinách. To sa stáva veľmi rýchlo a veľmi často vedie k nezvratným dôsledkom až po smrť pacienta. K dnešnému dňu je hlavnou liečbou gangréna amputácia. Ďalšími spôsobmi sú použitie antibiotík a odstránenie intoxikácie. Preto je veľmi dôležité včas liečiť "diabetickú nohu", aby sa zabránilo vzniku gangrény.

Prevencia diabetickej nohy

Prevencia "diabetickej nohy" je založená na liečbe cukrovky ako hlavnej choroby. Najlepšie je, ak sa hladina cukru blíži norme – nie je vyššia ako 6,5 mmol / l, preto je nevyhnutné dôsledne dodržiavať stravu a odporúčania lekára o užívaní liekov, časté auto-monitorovanie hladiny glukózy v krvi. Je tiež potrebné navštíviť lekára včas, aby monitoroval účinnosť liečby a v prípade potreby preskúmal a nahradil lieky.

Hlavnou úlohou pri prevencii komplikácií diabetes mellitus je udržiavanie vaskulárneho zdravia, ktoré sa dosiahne reguláciou hladiny arteriálneho krvného tlaku – nie väčším ako 130/80 mm. Hg. hladina cholesterolu v krvi – nie viac ako 4,5 mmol / l, úplné odmietnutie fajčenia.

Starostlivosť o diabetes mellitus sa líši od bežných hygienických opatrení u ľudí bez diabetes mellitus. Tieto pravidlá berú do úvahy skutočnosť, že pri diabete mellitus je citlivosť nohy znížená a všetky, dokonca aj tie najmenšie poškodenia, môžu viesť k vážnym následkom.

Gymnastika na nohy, masáž a samo-masáž – pomôže zmierniť bolesť, obnoviť citlivosť.

Príklad cvičenia telocvične pre nohy:
1) Popíjať ponožky na seba a seba.
2) Chov a miešanie nôh.
3) Kruhové otáčanie dorazov vpravo a vľavo.
4) Kompresia prstov do "vačiek" a rozširovanie.
Pri masírovaní a samoasážach používajte hnetenie, nie trenie.

Ak chcete vylúčiť zlé návyky – fajčenie, alkohol, zvýšiť kontrolu nad nadmernou hmotnosťou je nevyhnutné pre celého pacienta s diabetes mellitus.

      Čo by malo byť starostlivosť o nohy pre diabetes?

1. Kontaktujte lekára keď je dokonca mierny zápal. Dokonca aj mierny zápal môže viesť k vážnym následkom.

2. Umyte si nohy je potrebné denne, jemne otrite, bez trenia. Nezabudnite na interdigitálne intervaly – musia byť tiež dôkladne umyté a vysušené.

3. Každý deň na kontrolu nohyidentifikovať škrty, škvrny, pľuzgiere, trhliny a iné lézie, ktorými môže infekcia preniknúť. Podošvy je možné vidieť so zrkadlom. V prípade zlej vízie je lepšie požiadať niekoho z rodinných príslušníkov, aby to urobil.

4. Nevystavujte nohy veľmi nízkym alebo veľmi vysokým teplotám, Ak sú vaše nohy studené, je lepšie nosiť ponožky, nemôžete používať ohrievače. Voda v kúpeľni musí byť najskôr skontrolovaná ručne a uistite sa, že nie je príliš horúca.

5. Každodennú kontrolu obuvi, aby sa zabránilo zápachom a ďalším zraneniam, ktoré môžu viesť k cudzím predmetom v topánkach, vrásčitá stielka, roztrhané podšívky atď.

6. Ponožky alebo pančuchy sa menia každý deň, oblečenie je vhodné iba vo veľkosti, vyhnite sa tesným gumovým pásom a nečistým ponožkám.

7. Topánky by mali byť čo najpohodlnejšie, je dobré sedieť na nohe, nemôžete si zakúpiť topánky, ktoré je potrebné nosiť. Ak dôjde k výraznej deformácii chodidiel, bude potrebná špeciálna ortopedická obuv. Pouličné topánky nemožno nosiť na holú nohu, sandále alebo sandále, v ktorých popruh prechádza medzi prstami, sú kontraindikované. Nepribližujte bos, hlavne na horúcich povrchoch.

8. Keď sú poranenia kontraindikované jód, alkohol, "mangán", "zelenka" – majú opaľovacie vlastnosti. Je lepšie liečiť odrevy, rezy špeciálnymi prostriedkami – miramistín, chlórhexidín, dioxín, najmenej 3% roztok peroxidu vodíka a aplikovať sterilný obväz.

9. Nemôžete zraniť pokožku nohy. Nepoužívajte lieky a chemikálie, ktoré zmäkčujú mozoly, odstráňte kalusy pomocou holiaceho strojčeka, skalpelu a ďalších rezných nástrojov. Je lepšie používať pemzy alebo nohy.

10. Chraňte nechty iba rovno, nie zaoblenia rohov. Zasychané nechty nerezávajte, ale podávajte. Ak je vízia zlá, je lepšie pomôcť členom rodiny.

11. Ak je pokožka suchá, nohy by mali byť namazané denným tučným krémom (s obsahom rakytníka, broskyňového oleja), ale interdigitálne priestory nemôžu byť namazané. Môžete tiež použiť krémy obsahujúce močovinu (Balzam, Calusan atď.)

12. Odmietnite fajčiť, fajčenie môže zvýšiť riziko amputácie o 2,5 krát.

Aké topánky by som mal nosiť pre pacientov s diabetickou nohou?

Profylaktická ortopedická obuv nemusí byť potrebná pre všetkých pacientov s diabetom, ale pre tých, ktorí majú rôzne deformácie chodidiel. Správne vybrané topánky môžu znížiť riziko vzniku syndrómu diabetickej nohy 2-3 krát.

Niekoľko znakov topánok vhodných pre diabetických pacientov:

1. Hladkosť alebo minimálny počet stehov.
2. Šírka topánky by nemala byť menšia ako šírka nohy.
3. Hlasitosť by mala byť nastavená pomocou šnúrok alebo "suchého zipsu".
4. Unbending pevná podrážka s rolkou.
5. Materiál vrchnáku a podšívky by mal byť elastický.
6. Topánka by mala mať extra objem pre možnosť vloženia ortopedickej vložky.
7. Predná hrana päty musí byť šikmá.
8. Hrúbka a mäkká stielka s hrúbkou minimálne 1 cm.
9. Ak dôjde k deformácii chodidla – odporúča sa použiť na výrobu samostatného páru vložiek, ktorých životnosť je 6-12 mesiacov.
 
Pri nákupe a nosení topánok musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Predám topánky najlepšie popoludní – v tomto čase opuch a môžete presnejšie určiť veľkosť
2. Topánky sú lepšie kúpiť, mäkké, široké, pohodlné a dobre sediace na nohe, vyrobené z prírodných materiálov. Pri prvej montáži by nemal spôsobovať nepríjemný pocit, noha by nemala byť upnutá.
3. Ak je citlivosť znížená, je lepšie použiť nožnú tlač (na tento účel položte nohu na hrubý papier alebo lepenku, potiahnite a odtlačte odtlačok). Táto stielka by mala byť vložená do topánok – ak sa ohýba okolo okrajov, topánky rozdrvia a spôsobia škrabanie alebo mozoly.
4. Správne topánky topánky – paralelne a nie krížom.
5. Nikdy noste topánky bez ponožiek.

Ako liečiť diabetickú nohu?

Najkvalifikovanejšiu starostlivosť poskytujú lekári v kanceláriách a centrách Diabetic foot. Takéto kancelárie sú zriadené v mnohých veľkých polyklinikách a zdravotníckych strediskách. Ak nie je možnosť kontaktovať špecializovaný úrad "diabetickej nohy" – je potrebné navštíviť chirurga alebo endokrinológ.Len včasná žiadosť o lekársku pomoc pomôže zabrániť najťažším formám a následkom komplikácií diabetu.

Lekár by mal byť okamžite kontaktovaný, akonáhle zistíte nejakú poruchu na koži nohy. Pri liečbe použitých antimikrobiálnych látok, vlastností bez opaľovanie, ako je napríklad chlórhexidín, dioxidine kol. Alkohol, jód, "brilantné zelené" a "manganistan draselný" kontraindikované, pretože sa môže spomaliť liečivé vplyvom opaľovanie vlastnosti. Dôležité je využitie moderných obväzy, neadherentní na ranu, na rozdiel od rozšírené gázou. Liečiť rany, odstránenie non-životaschopná tkanivo by mala byť pravidelne, malo by byť na lekára alebo zdravotnú sestru, zvyčajne každých 3-15 dní. Veľkú úlohu zohráva aj ochrana vredov pri zaťažení pri chôdzi. Na tento účel sa používajú špeciálne vykladacie zariadenia (polovičná, vykladacia batožina).

Ak je príčinou vredu alebo vady sa stal zlý krvný obeh, lokálna liečba je neúčinná bez obnovenia prietoku krvi. Na tento účel sa operácia vykonáva na tepnách nohy (bypass, balónová angioplastika).

Ako sa vyhnúť operácii s "diabetickou nohou"?

Bohužiaľ, asi 15 až 20% prípadov syndrómu "diabetickej nohy" sa používa na amputáciu. Aj keď vo väčšine prípadov možno zabrániť amputácii, ak sa začne včasná a správna liečba. Najprv je potrebné zabrániť tvorbe trofických vredov. Ak dôjde k poškodeniu, liečba by sa mala začať čo najskôr. Láskavo opýtajte sa svojho endokrinológa o prácu špecializované izieb diabetickej nohy a kontakt s nimi v prípade problémov. Vysoké riziko amputácie sú stavy, ako je osteomyelitída (kostná hnisanie) a vredu uprostred kritickej ischémie končatín (závažnú poruchu prietoku krvi do nohy).

Osteomyelitída alternatívou amputácia môže byť dlhý (1,5-2 mesiacov) priebeh antibiotík, je potrebné použiť vyššie dávky a kombinácie liekov. V kritickej ischémii najefektívnejšie využitie poluhirurgicheskogo – balóniková angioplastika a chirurgie – vaskulárne bypass techník.

      Potrebujete antibiotiká na liečbu diabetickej nohy?

Antibiotiká sú indikované všetkým pacientom s infikovanými ranami na chodidle, avšak dĺžka aplikácie, typ antibiotika, dávka a spôsob podávania určuje iba lekár. Vo všeobecnosti sa používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku (pôsobiace priamo na niekoľko typov mikroorganizmov). Ale kvôli správnej voľbe je stále potrebné zistiť citlivosť mikróbov izolovaných z postihnutých tkanív na antibiotiká.

      Mám používať masti na liečbu diabetickej nohy?

Vďaka svojim vlastnostiam môžu masti vytvárať priaznivé prostredie na množenie baktérií a sťažujú vypúšťanie výtoku z rany. Masty preto nie sú najlepším liekom na syndróm "diabetickej nohy". Najlepším efektom sú dresingy novej generácie – obrúsky so zvýšenou savosťou, s antimikrobiálnou aktivitou alebo kolagénové huby na plnenie rany. V každom prípade by mala byť voľba obväzov a ošetrenie rán vykonaná iba lekárom.

      Liečba diabetickej nohy ľudovými prostriedkami.

V ľudovej medicíne na liečbu "diabetickej nohy" používajte čučoriedky, klinčekový olej, jogurt, listy lopúcha, med. Treba však pamätať na to, že použitie kompresí je nežiaduce.V každom prípade, pred aplikáciou akéhokoľvek tradičného lieku, mali by ste určite konzultovať s lekárom.

Príčiny diabetickej nohy

Pri cukrovke je nedostatočná produkcia hormónu inzulínu. Kľúčovou funkciou hormónu je priniesť cukor do buniek tela. Preto je nedostatočná produkcia inzulínu príčinou zvýšenej hladiny cukru v krvi. V závažných prípadoch sa všeobecný krvný obeh zhoršuje.

U osoby s cukrovkou sú rany v oblasti päty príliš pomalé. Patky s diabetes mellitus sa stávajú necitlivé. Po určitej dobe to vedie k vzniku trofických vredov, ktoré, ak nie sú správne alebo nesprávne liečené, sú transformované na gangrénu.

K tejto chorobe môže viesť aj tie najmenšie rany a odreniny. Kvôli nedostatočnému dodaniu krvi sa citlivosť stratí, takže človek necíti bolesť z poranení. Výskyt vredov v tomto prípade už dlhší čas nezaznamená diabetik.

Liečba patológie nie je vždy možná, takže by ste mali amputovať nohu.Treba poznamenať, že sa objavili vredy v tých oblastiach, ktoré pri chôdzi predstavovali zaťaženie. Výsledná trhlina sa stáva priaznivým prostredím pre vstup a vývoj baktérií. Preto majú diabetickí pacienti hnisavé rany, ktoré môžu ovplyvniť nielen povrchové vrstvy kože, ale aj šľachy a kosti.

Liečba diabetickej nohy doma a s pomocou tradičnej medicíny v takejto situácii má malý účinok. Lekári rozhodujú o amputacii nohy.

Hlavné príčiny vývoja diabetickej nohy sú:

  • znížená citlivosť dolných končatín,
  • porušenie prietoku krvi v tepnách a kapilárach,
  • deformácia chodidla,
  • suchosť vrstiev kože.

Symptómy diabetickej nohy

V počiatočných štádiách päty diabetik nevyzerá patologicky pozmenený. Ale časom si ľudia všimnú určitú symptomatológiu.

Keď dôjde k ischemickému variantu diabetickej nohy, naruší sa prívod krvi do nohy.

Ľudia často oslavujú:

  1. zmena pigmentácie kože nohy,
  2. neustále nadýchanie,
  3. rýchla únava,
  4. bolestivé pocity pri chôdzi.

Pri neuropatickom variante sa vyskytujú určité komplikácie niekoľkokrát častejšie. Pri tomto type patológie sú ovplyvnené nervové zakončenia v periférnych oblastiach nohy.Diabetici chápu, že citlivosť na nohách je znížená, niekedy dokonca ani silné dotyky na nohy nie sú pocit. Plochá noha sa tiež vyvíja, kosti sa zriedia, čo je plné dlhšieho hojenia pri zlomeninách.

V počiatočných štádiách sa na pätách objavujú trhliny a tiež studené končatiny. Pacient pravidelne cíti, že jeho nohy sú chladné. Potom sa vytvoria trofické vredy a gangréna sa vyvíja bez liečby.

Od začiatku cukrovky až po vznik diabetickej nohy môže trvať dlhú dobu. Liečba trhlín na podpätkoch by sa mala vykonať ihneď po detekcii. Ak diabetik nedodržiava predpisy týkajúce sa stravovania a liečby, dôsledky ochorenia môžu ohroziť jeho život.

Diabetická noha je problém, ktorý postihuje mnohých diabetikov, je hlavnou príčinou amputácie nohy bez vonkajších poranení. Keď sú na podpätku diabetes mellitus pukliny, potom môže byť stav veľmi nebezpečný.

Porušená mikrovaskulárna cirkulácia pri cukrovke, čo znamená neschopnosť ľudskej imunity oponovať patogénom.

Môže sa vytvoriť vred a ak nie je správne liečený, vyvolá syndróm zápalovej systémovej reakcie.

Zásady liečby diabetickej nohy

Existujú špeciálne lekárske strediská na liečbu diabetickej nohy. Kancelárie môžu fungovať vo veľkých klinikách. Tam môžete rýchlo získať rady o tom, ako liečiť diabetickú nohu.

Ak nie je možnosť kontaktovať špecializovaný úrad, musíte navštíviť endokrinológa alebo chirurga. Je dôležité plne implementovať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Preto je možné zabrániť ďalšiemu zhoršeniu situácie.

Pre lekára je potrebné sa zaoberať, akonáhle sa noha začne krakovať alebo akékoľvek iné zmeny. Na liečbu diabetickej nohy používať lieky s antimikrobiálnou aktivitou, ktoré nemajú opaľovacie vlastnosti. Predovšetkým je to:

  • chlórhexidín
  • Dioxydín a ďalšie.

Pri otázke, či možno na liečbu použiť jód alebo alkohol, bude odpoveď vždy negatívna. Tieto lieky môžu spomaliť hojenie, pretože majú opaľovacie látky. Poukazuje na použitie moderných obväzov, ktoré sa na ranu nelepia, na rozdiel od bandáže alebo gázy.

Je potrebné pravidelne liečiť rany a odstrániť životaschopné tkanivá.Tieto postupy by mal vykonávať lekár alebo zdravotná sestra s pravidelnosťou 1 každé 2 až 15 dní. Tiež je potrebné chrániť vred počas cvičenia počas chôdze. Na tento účel sa používajú rôzne zariadenia:

  1. polubashmak,
  2. vykladacie topánky a iné.

Ak sa provokatér defektov alebo vredov stane porušením krvného obehu, účinok lokálnej liečby bude minimálny, ak sa obnovenie krvného obehu nerešpektuje. V tejto situácii sa nedá urobiť bez operácie na artériách nohy:

  • balóniková angioplastika,
  • bypass.

Sledujte video: DôveraPomáha diabetikom: Varenie s diabetikmi

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: