Príčiny cukrovky typu 2 - diabetes mellitus

Príčiny diabetu typu 2

Začína s nárastom koncentrácie glukózy v krvi, diabetes získa podrobný obraz o ochorení, v ktorom patologické zmeny ovplyvňujú takmer všetky orgány. Pri diabete mellitus trpí výmena najdôležitejšieho energetického substrátu pre bunky tela – glukóza (alebo cukor).

Táto látka človek dostáva z potravy. Potom ju krv dodá do buniek. Hlavnými spotrebiteľmi glukózy sú mozog, pečeň, tukové tkanivo, svaly. Na prenikanie buniek potrebuje glukóza inzulín – hormón.

Výnimkou z tohto pravidla sú neuróny mozgu. V nich pochádza cukor bez účasti tohto hormónu prostredníctvom špeciálnych dopravných kanálov.

Podľa typu ICD-10 sa diabetes mellitus typu 2 vzťahuje na 4. triedy – ochorenia endokrinného systému a metabolické poruchy. Ochorenie je kódované šifrou E11.

Diabetes mellitus typ 2 – Čo je to?

Inzulín produkuje špeciálne bunky pankreasu (endokrinné beta bunky). Pri cukrovke typu 1 dochádza k absolútnemu poklesu inzulínu, t.j. nie je syntetizovaný vôbec.

Typ 2 je charakterizovaný relatívnou nedostatočnosťou tohto hormónu. To znamená,že na začiatku ochorenia beta-buniek môže produkovať normálne (i zvýšené) množstvo inzulínu, ale potom sa znižuje ich vyrovnávaciu rezervu.

Preto práca na "čerpaní" cukru vnútri bunky sa nevykonáva v plnom rozsahu. Nadbytočný cukor zostáva v krvi. A pretože telo nie je nič "extra" nie je k dispozícii v metabolizme, začne prebytok glukózy do "kryštalizovať" proteínové štruktúry, ako je intima a nervového tkaniva, ktorá má zlý vplyv na ich prevádzku.

Toto "cukornenie" (alebo vedecky – glykácia) je hlavným faktorom pri rozvoji komplikácií.

V srdci cukrovky je druhou odrodou narušená citlivosť tkanív na inzulín. Dokonca aj pri jeho vysokej hladine pozorovanej na začiatku ochorenia sa pozoruje hyperglykémia. Typicky je to spôsobené poruchami bunkových receptorov. Zvyčajne je táto podmienka pozorovaná s obezitou alebo genetickými poruchami.

V priebehu času dochádza k funkčnému vyčerpaniu pankreasu, ktoré dlhodobo nemôže produkovať hormóny. V tomto štádiu prechádza diabetes typu 2 na podtyp inzulínu, t.j.tablety znižujú hladinu glukózy už nie je možné. V týchto prípadoch je potrebné pravidelné podávanie inzulínu ako lieku.

príčiny

Diabetes je choroba so zložitou patogenézou (mechanizmus tvorby patologického procesu). Dôvod "nekvalitnej práce" inzulínu, ako je uvedené vyššie, nie je v samotnom hormóne, ale v zlej citlivosti na inzulínové bunky. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia.

Je charakterizovaná prítomnosťou inzulínu, ale bunky – spotrebitelia glukózy nereagujú na ne alebo reagujú nepredvídateľne a nedostatočne.

Obezita u diabetes typu 2 vytvára podmienky, keď obvyklé množstvo inzulínu jednoducho nestačí na "obsluhu" všetkých tukových buniek. Okrem toho adipocyty (tukové bunky) nezávisle syntetizujú contrinsulárne faktory, ktoré navyše zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Ďalším patogenetickým faktorom zvyšovania cukru pri druhom type choroby je nedostatočná produkcia inzulínu bezprostredne po jedle. To vedie k kritickému zvýšeniu hladiny glukózy, ktorá poškodzuje krvné cievy.

V budúcnosti sa pozoruje hyperglykémia aj bez spojenia s jedlom.To všetko vytvára predpoklady pre postupné vymieranie funkčnej aktivity beta-buniek. Výsledkom je, že hladina inzulínu je výrazne znížená až do úplnej absencie, keď sa objaví dopyt po inzulíne.

Moderná medicína rozlišuje faktory diabetického rizika:

  • vek nad 40 rokov;
  • obezita;
  • prejedanie sacharidov a tukov, najmä živočíšneho pôvodu;
  • Diabetes u príbuzných, pri ktorých je riziko ochorenia 40%. Diabetes sa však nevzťahuje na genetické choroby. Má len genetickú predispozíciu, ktorá sa realizuje iba za prítomnosti určitých vonkajších faktorov, napríklad nadbytku sacharidov v strave;
  • nízka fyzická aktivita, pretože Svalové kontrakcie normálne stimulujú vstup glukózy do bunky a jej štiepenie nezávislé od inzulínu;
  • tehotenstvo. Ženy môžu vyvinúť gestačný diabetes, ktorý po pôrode môže zmiznúť alebo sa stane chronickým ochorením;
  • psychoemotional stres. Táto podmienka je sprevádzaná zvýšenou tvorbou contrinsulárnych hormónov (adrenalín, norepinefrín, kortikosteroidy), ktoré zvyšujú hladinu glukózy v krvi.

Na modernej úrovni vývoja medicíny nie je druh diabetu považovaný za dedičnú chorobu, ale za "chorobu spôsobu života". Dokonca aj v prítomnosti zaťaženej dedičnosti sa táto porucha sacharidov nevyvinie, ak osoba:

  • obmedzená spotreba sladkých a iných ľahko stráviteľných sacharidov;
  • pozoruje svoju váhu, neumožňuje jej prebytok;
  • pravidelne vykonáva fyzické cvičenia;
  • vylučuje prejedanie.

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Symptómy diabetes mellitus typu 2 sú nešpecifické. Spravidla ich vzhľad nie je zaznamenaný. osoba nemá výrazný nepohodlie v zdravotnom stave.

Ak ich poznáte, môžete včas kontaktovať lekára a určiť koncentráciu glukózy v krvi, čo bude kľúčom k úspešnej kompenzácii diabetu a zníženiu rizika komplikácií.

Hlavné prejavy tejto patológie sú:

  1. Zvýšenie množstva moču, ktoré spôsobuje, že osoba navštívi toaletu aj v noci.
  2. Túžba piť veľa vody neustále.
  3. Suchosť v ústach.
  4. Svrbivé pocity sliznice (vagíny, močovej trubice).
  5. Zvýšená chuť do jedla súvisiaca so zhoršenou syntézou leptínu.

Zlé hojenie rán schopnosť, odreniny (kožné abscesy), plesňové infekcie, impotencia – častý a dôležité ukazovatele cukrovky. Toto ochorenie sa môže tiež zistiť po prvýkrát len ​​vtedy, keď je hospitalizovaný na infarkt alebo mozgovú príhodu. To naznačuje vývoj ťažkých komplikácií.

Klasické príznaky sa objavujú len so zvýšením hladiny glukózy nad prahom obličiek (10 mmol / l), t.j. na tejto úrovni sa v moči objavuje cukor. Nadbytočné normatívne hodnoty glukózy, ale menej ako 10 mmol / l krvi, spravidla nie je osoba cítiť.

Preto je náhodná diagnostika diabetes mellitus 2. typu veľmi častým javom.

Treba poznamenať, že glykácia proteínov začína okamžite pri hladine glukózy, ktorá presahuje normu. Preto sa včasná detekcia cukrovky vyhne vážnym komplikáciám spojeným s ukladaním glykovaných proteínov do cievnej steny.

Cukor pred a po jedle

Pri cukrovke typu 2 je norma cukru v krvi pred a po jedle odlišná. Tieto indikátory by sa mali stanoviť ráno na prázdny žalúdok a po 2-hodinovom intervale po jedle.

Interpretácia výsledku závisí od typu vyšetrovaného materiálu a času jedla:

  1. Na prázdny žalúdok – 5,5 mmol / l a menej v krvi z prsta (celá krv).
  2. Pôst – 6,1 mmol / l alebo menej v plazme žilnej krvi alebo kapiláry (prijímacie materiál vyrobený v laboratóriu zo žily alebo prsta skarifikácie).
  3. Po dvojhodinovom intervale po jedle (pri akomkoľvek meraní) – 7,8 mmol / l alebo menej, nie vyššie.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Moderná liečba DM 2 ovplyvňuje rôzne časti patologického procesu. Používa sa ako nezávislý príjem hypoglykemického lieku a kombinácie. Najoptimálnejšia voľba určuje individuálny endokrinológ.

Liečba diabetes mellitus typu 2:

1. Biguanidy (účinná látka metformín, prípravky: Siofor, Glucophage). Znižujú rezistenciu na inzulín, produkciu glukózy v pečeni, zvýšenie jeho využitie, znižovať absorpciu prebytočného cukru v krvi a zníženie telesnej hmotnosti, zápasí s obezitou.

V poslednej dobe odhalili ďalšie 1 pozitívnych vlastností dát prostriedky – sú schopné spomaliť proces starnutia, že u pacientov s diabetom objaviť dopredu. Tento účinok sa prejavuje nielen u diabetikov, ale aj u zdravých ľudí.

2.Tiozolidindiony (Glitazóny – pioglitazón, rosiglitazón) – účinne znížiť rezistenciu voči inzulínu, zníženie produkcie glukózy v pečeni, zvýšenie jej bunkovú absorpciu, zlepšenie lipidového profilu (znížiť množstvo triglyceridov a mastných kyselín).

Lieky z tejto skupiny výhodné, zvýšenej hladiny cholesterolu v krvi.

3. Sulfonylmočoviny (Glibenklamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton) gliquidon (Glyurenorm). Prípravky, ktoré zvyšujú syntézu inzulínu pankreasom.

Efektívne v kombinácii s prípravkami biguanidové skupín, ktoré znižujú inzulínovú rezistenciu.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) prandiální regulátory alebo – prípravky a ultra rýchlu akciu, ktorej cieľom je obnoviť sekréciu inzulínu po jedle sa predišlo porušenia právnych predpisov sekréciu ranej fáze tohto hormónu.

Používajte v prípade postprandiálnej formy hyperglykémie.

5. Inkretinomimetiká (exenatid: Baeta). Je to nová trieda liekov pre diabetikov. Zvyšujú akciu inkretínových – gastrointestinálne hormóny, ktoré majú vplyv na normálnu sekréciu inzulínu, inhibujú saharopovyshayuschee pôsobenie glukagónu (hormón produkovaný v pečeni).

Ďalšími pozitívnymi účinkami je spomalenie prechodu potravy cez črevá, čo pomáha znižovať absorpciu glukózy a znižovať jej hmotnosť.

6. inhibítor DPP-IV (sitagliptín), Účinok tohto lieku je podobný ako predchádzajúci. Je spojená s inkretinami, ktorých úroveň sa zvyšuje. To má pozitívny vplyv na hyperglykémiu.

7. Inhibítory alfa-glukozidázy (jediným zástupcom je akarbóza), ktoré pôsobia výlučne v lúmeni tráviaceho traktu. Spomaľujú absorpciu glukózy bez ovplyvnenia sekrécie inzulínu.

Použitie akarbózy s preventívnym cieľom o 37% znižuje riziko ochorenia (údaje zo štúdie Stopp NIDDM).

8. Kombinované prípravky obsahujú v jednej tablete alebo v kapsule účinné látky rôznych skupín, napríklad metformín glibenklamid (Glybometh, Glucovans), čo robí liečbu vhodnejšou a prijateľnou pre pacienta.

9. Inzulín. Pri absolútnom nedostatku hormónu, ktorý sa vyvíja v priebehu času, sa používajú subkutánne inzulínové injekcie (dopyt po inzulíne). Liečba týmto hormónom začína kombináciou tabliet a inzulínu s predĺženým (priemerným) účinkom.V budúcnosti je možný kompletný prechod na hormonálnu liečbu.

Diabetes s diabetom 2. typu

Ako choroba životného štýlu sa diabetes typu 2 účinne lieči diétou, najmä v počiatočnom štádiu. Zníženie hmotnosti môže znížiť rezistenciu na inzulín a eliminovať relatívny nedostatok inzulínu spôsobený obezitou.

Podstatou diéty pri cukrovke je maximálne spomalenie príjmu cukru z čreva do krvného obehu. Tým sa zabráni prudkému zvýšeniu hladiny glykémie ihneď po jedle. Preto sú všetky rýchlo trávené uhľohydráty vylúčené z výživy (vždy majú sladkú chuť).

Doplnenie tela energetickými rezervami by malo dôjsť v dôsledku metabolizmu komplexných sacharidov, ktorých dlhé molekuly nemôžu okamžite absorbovať do krvi a vyžadovať dlhšie trávenie.

Aj v strave je dôležité obmedziť spotrebu všetkých tukov a olejov. Preto sú živočíšne tuky vylúčené a uprednostňované sú nerafinované oleje v obmedzených množstvách.

Diabetes mellitus typ 2: čo môžete jesť a čo nemôže (tabuľka)?

Popísaná v tabuľke "Princíp semaforu", nahradila ťažšie na výkon pacienta v bežnom živote, známej strave č.9.Pri stacionárnej liečbe diabetu typu 2 sa však diéta "tabuľka č. 9" používa celkom aktívne. Princípy tejto stravy sú podobné ako "semafory".

Dôležitou súčasťou liečby je fyzická aktivita. Cvičenie a chôdza vám umožňujú znížiť hladinu cukru v krvi s terapeutickým účinkom. To vám umožní znížiť dávku hypoglykemického lieku.

príčiny

Na vývoj diabetu diabetes mellitus typu 2 (diabetes nezávislý od inzulínu) vedie k prejedaniu a nízkej fyzickej mobilite. Nezabudnite na genetickú predispozíciu – prítomnosť príbuzných, ktorí boli diagnostikovaní s diabetes mellitus 2. typu, v rodine zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Choroba postihuje ľudí stredného a vysokého veku, u žien je diagnostikovaná častejšie ako u mužov. U detí sa diabetes mellitus typu 2 môže prejaviť, ak trpí zvýšenou telesnou hmotnosťou.

Vývoj choroby je spojený s nedostatočnou absorpciou tukov a svalových tkanív glukózy cirkulujúcej v krvi. To je spôsobené dvoma dôvodmi:

  1. Relatívny nedostatok produkovaného inzulínu;
  2. Znížená citlivosť buniek na inzulín (inzulínová rezistencia).

Vekové zmeny nepreniknú do pankreasu. Porušený rytmus produkcie inzulínu, hormón nie je syntetizovaný v dostatočnom množstve.

Inzulínová rezistencia je neschopnosť svalov a tukových buniek metabolizovať glukózu. Inzulínová rezistencia môže spôsobiť:

užívanie určitých liekov (diuretiká, kortikosteroidy, kyselina nikotínová, betablokátory, protinádorové lieky);

  • sedavý životný štýl, odpočinok v posteli;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému (CVS);
  • obezita.

Citlivosť tkanív na inzulín sa znižuje v percentuálnom pomere k prebytku ideálnej hmotnosti. Ak je hmotnosť prekročená o 40%, citlivosť na inzulín sa zníži o 40%.

Medzi rizikové osoby patrí:

  • S obezitou;
  • Vzhľadom k tomu, nadváhy;
  • Po 40 rokoch;
  • S diagnózou hypertenzie, aterosklerózy;
  • S jednorazovou dedičnosťou (ďalší príbuzní boli chorí s hypertenziou, aterosklerózou a diabetom typu 2);
  • S vášňou na fajčenie.

Početné štúdie vykonané lekármi ukázali vysokú pravdepodobnosť inzulínovej rezistencie u fajčiarov.

Aby ste sa nezapájali do komplexného výpočtu ukazovateľov charakterizujúcich stupeň obezity, stačí pravidelne merať váš pás.Ak muži vymerali výšku 1,02 m a ženy 0,88 m, stojí za to premýšľať o prijatí okamžitých opatrení na boj proti obezite.

klasifikácia

Pri rozvoji choroby typu 2 sa diabetes mellitus rozdelí na tri stupne:

  1. Prediabetes sa môže zistiť pri vykonávaní analýzy glykovaného hemoglobínu.
  2. Latentný diabetes, príznaky nie sú pozorované; Diagnóza výsledkov testu glukózovej tolerancie.
  3. Zjavná cukrovka sú klinické príznaky zrejmé. Je diagnostikovaná pre všetky relevantné analýzy.

Pre prediabetes sa vyznačuje miernym nadbytkom glykémie. V tomto štádiu ochorenia slinivka pôsobí na hranicu a snažia sa zistiť množstvo inzulínu, ktoré je dostatočné na to, aby spôsobilo požadovanú reakciu buniek a aby absorbovalo glukózu. Včasné odhalenie prediabetes dáva človeku šancu zabrániť vzniku ochorenia, ak premýšľa o radikálnej zmene svojho spôsobu života.

Choroba diabetu typu 2 sa môže vyskytnúť v troch formách:

  1. jednoduchá; príznaky sú vyhladené, cukr v moči chýba, glykémia mierne prekračuje normu.
  2. central; smäd, časté močenie, pustulárne kožné lézie; glykémia> 10 mmol / l, analýza moču odhalila prítomnosť cukru.
  3. ťažký; porušil všetky metabolické procesy; zjavné príznaky vaskulárnych a neurologických porúch; vysoká hladina cukru v testoch krvi a moču.

príznaky

Začiatok cukrovky typu 2 je charakterizovaný nedostatkom živých prejavov symptómov charakteristických pre diabetes:

  • Silná smäd;
  • Časté močenie;
  • Konštantný hlad.

Mal by upozorniť na tieto príznaky cukrovky ako:

  • Pomaly hojivé rany;
  • Konštantná únava;
  • Necitlivosť / brnenie v rukách a nohách;
  • Svrbenie v perineu;
  • Suchá koža;
  • odreniny;
  • "Plávajúce" videnie.

Pri ťažkých formách inzulínovej rezistencie v záhyboch pokožky sa môžu objaviť tmavé hrubé škvrny spôsobené porušením metabolických procesov v koži. Niekedy sa tvoria tmavé krúžky okolo krku, viditeľné sú škvrny na lakťoch a kolená.

Pri ďalšom vývoji choroby dochádza k porušovaniu v sexuálnej sfére:

  • Sexuálna dysfunkcia u mužov;
  • Neochota intimity u žien.

Ak sa choroba začne, prejaví sa:

  • Porušenia aktivity SSS (vyvoláva vývoj hypertenzie, srdcového infarktu, mŕtvice);
  • Vredy (trofické);
  • Syndróm diabetickej nohy.

diagnostika

diabetes 2. typu pomalý má škaredú vlastnosť: od svojho vzniku k odhaleniu môže trvať až 10 rokov. Včasné zistenie ochorenia pomôže včas začať liečbu diabetu typu 2 a vyhnúť sa závažným komplikáciám. Laboratórna diagnostika pomáha diagnostikovať ochorenie:

  • Krvný test na cukor;
  • Analýza moču pre cukor a acetón;
  • Test na toleranciu glukózy;
  • Analýza glykohemoglobínu.

Krvný test na cukor sa odporúča ročne. Odber vzoriek krvi z prsta alebo žily sa vykonáva na prázdny žalúdok. Táto analýza umožňuje vyhodnotiť glykémiu až v čase štúdie. Úroveň cukru v krvi môže byť ovplyvnená fyzickou aktivitou, stresom, aktuálnymi akútnymi ochoreniami. Normálna glykémia <= 5,5 mmol / l. Dodatočné štúdie sú predpísané, ak glykémia prekročí 6,1 mmol / l. Pri glykémii s koncentráciou 11 mmol / l a zjavných klinických príznakoch je obvykle podozrenie na diabetes typu 2.

Glykémia – tzv. Indikátor hladiny / hladiny cukru v krvi (v mmol / l).

V prípade, že vzorka moču ukázala prítomnosť cukru a / alebo acetónu, sa odporúča, aby sa re-analýzu spoľahlivosti. Cukor a acetón v moči naznačujú možné abnormality v metabolizme uhľohydrátov. Je potrebné podrobiť sa ďalšiemu preskúmaniu.

Test glukózovej tolerancie umožňuje odhaliť zníženú senzitivitu tkanivových buniek na inzulín a diagnostikovať stupeň prediabetes, dokonca aj vtedy, keď je normálna glykémia nalačno. Celý postup trvá trochu viac ako dve hodiny a vyžaduje dlhú prípravnú prípravu:

  • 3 dni pred vyšetrením sa odporúča dodržiavať obvyklú výživu;
  • V deň pred vyšetrením by mal byť opustený alkohol a nadmerné fyzické námahy.

Po prvé, krv sa podáva na prázdny žalúdok, potom musíte vypiť roztok glukózy (niekedy podľa údajov, že sa vstrekne glukóza cez žilu) a po 2 hodinách sa znova odoberie krv. Potom sa odporúča dve hodiny na to, aby sedeli pokojne, aby nejedli ani nefajčili. Potom znova odoberú krv na analýzu. Ak hladina cukru presiahne 7,8 mmol / l, možno predpokladať, že pacient má pravdepodobne diabetes typu 2. Výsledky analýzy môžu byť nedostatočne interpretované, ak pacient:

  • Je v stave akútnych ochorení – mŕtvica, srdcový záchvat;
  • Je na posteli;
  • Vyžaduje lieky, ktoré narúšajú citlivosť tkanív na inzulín (diuretiká, glukokortikoidy, betablokátory atď.);
  • Trpí chronickými gastrointestinálnymi chorobami (absorpcia glukózy je ťažká);
  • Spôsobuje exacerbáciu pankreatitídy.

Najinformatívnejšou analýzou na detekciu cukrovky je biochemická analýza krvi na úrovni glykovaného hemoglobínu.

Glykovaný hemoglobín je ukazovateľ, ktorý udáva, koľko percent hemoglobínu je nevratne spojených s molekulami glukózy. Vytvorené ako výsledok fúzie, zlúčeniny sa hromadia v tkanivách tela a narúšajú ich štruktúru. Výsledné vaskulárne poruchy majú za následok katarakty, nefropatiu atď.

Ide o priemerný ukazovateľ, ktorý umožňuje odhadnúť celkovú hladinu cukru v krvi počas troch mesiacov. Výsledok analýzy nie je ovplyvnený:

  • Čas príjmu potravy;
  • Súčasné akútne ochorenia;
  • Stres.

Po akútnej strate krvi alebo v prítomnosti anémie s nedostatkom železa je analýza glykovaného hemoglobínu nedostatočne informatívna. Rozsah hodnôt glykohemoglobínu:

  1. Norma, <5,7%.
  2. Prediabetes, 5,7% – 6,4%.
  3. Vysoká pravdepodobnosť ochorenia,> 6,5%.

Vzhľadom na zvyčajne oneskorené odhalenie diabetes mellitus typu 2 a vysokú pravdepodobnosť komplikácií je pre správnu diagnózu potrebné konzultovať s odborníkmi:

  • oftalmológ;
  • Nefrolog;
  • Chirurg.

komplikácie

Začatý diabetes mellitus 2. typu bude mať vždy za následok vážne komplikácie. Porážka krvných ciev spôsobuje patologické zmeny v tkanivách, ktoré kŕmia. U osoby s cukrovkou sa postupne objavujú tieto choroby:

  • šedý zákal;
  • hypertenzia;
  • nefropatia;
  • Trofické vredy;
  • mŕtvice;
  • Srdcový záchvat;
  • Gangréna.

Trofický vred je léziou oblasti kože, ktorá vyvstáva z problémov s jej dodaním krvi.

Ak diagnostikujete diabetes typu 2 bez vhodnej liečby, je predpokladaný koniec pacienta. On čaká na slepotu, amputaciu nohy, ťažké postihnutie a smrť z infarktu alebo cievnej mozgovej príhody.

Fyzická kultúra a život

Pravidelná fyzická aktivita môže zmierniť stav pacienta s diabetom 2. typu a dokonca ho úplne zbaviť v štádiu prediabetes. Športové aktivity zvyšujú "dostupnosť" buniek pre inzulín.

Štúdie ukázali, že školenie, ktoré sa vykonáva pravidelne a je kombinované s správnou výživou, znižuje riziko vzniku cukrovky o 60%. Počas športu sa akumulované zásoby glukózy (vo forme glykogénu) aktívne spotrebúvajú. Ihneď po tréningu sú svalové bunky ihneď pripravenépoužívať glukózu z krvi (v prítomnosti inzulínu!). Čím viac svalov pracuje, tým sú bunky citlivejšie na inzulín.

Pre dosiahnutie čo najlepšieho účinku sa odporúča kombinovať anaeróbne a silové cvičenia. Potrebujete trénovať každý deň. Preskakovanie tried okamžite okamžite znižuje dostupnosť buniek pre inzulín.

Aeróbne cvičenie podporuje zvýšené vychytávanie glukózy bunkami a zvyšuje ich citlivosť na inzulín. Pozitívna dynamika pretrváva dlhodobo pod podmienkou pravidelných tried.

Force núti silové svaly na konzumáciu glukózy a nejaký čas po tréningu. Počas cvičení sa odporúča vykonať niekoľko prístupov. Citlivosť na inzulín sa zvyšuje pri intenzívnom a dlhodobom tréningu. Zvýšenie svalov o 10% zvyšuje citlivosť na inzulín o 10%.

Pravidelne vykonávaná odborná príprava má pozitívny vplyv na vek pacientov. Uvádzajú cvičenie, chôdzu, prácu v záhrade a doma. Starší pacienti musia monitorovať pulz a krvný tlak počas cvičenia.

Počas tréningu by mal byť pulz menší ako hodnota (200 – vek pacienta) x 0,9. Arteriálny tlak pred tréningom by mal byť menší ako 130/90 mm. Hg. Art.Počas tréningu by sa tlak nemal zvyšovať o viac ako 30%.

U obéznych pacientov musí šport nevyhnutne viesť k úbytku hmotnosti. Najlepší druh cvičenia pre nich je chôdza. Odporúča sa každodenné prechádzky, zvyšovanie ich trvania a intenzity s každým ďalším dňom. Pomôžte schudnúť na plávanie a lyžovanie. K športu profitovali:

  • Nezačínajte tréning ihneď po jedle;
  • Začnite s ľahkým cvičením;
  • Okamžite zastavte cvičenie pri prvých príznakoch nepríjemného pocitu (závrat, bolesť v srdci);
  • Zavádzajte postupne.

Silové cvičenia sú kontraindikované u pacientov, ktorí:

  • Nekontrolované zvýšenie krvného tlaku;
  • nefropatia;
  • retinopatia;
  • Oddelenie sietnice;
  • neuropatia;
  • Syndróm diabetickej nohy.

Pri diabetickej nefropatii, spôsobenej porušením krvného zásobenia tela obidva obličky trpia, ich funkcie sú porušené. Choroba sa rozvíja pomaly. Vzhľad bielkovín v analýze moču by mal byť upozornený.

Retinopatia je poškodenie očnej steny spôsobené poruchami v cievach.Zrak je zhoršený. Ak choroba nie je liečená, slepota je nevyhnutná.

Neuropatia – porážka nervového systému spojená s vaskulárnymi poruchami. Vyjadruje sa vo forme straty citlivosti na končatinách, poškodenia krvného obehu.

Ako žiť s diabetom typu 2

Ak máte cukrovku typu 2, to neznamená rozsudok smrti, ale priamo naznačuje, že je veľmi žiaduce zmeniť váš životný štýl. Tu je niekoľko odporúčaní, po ktorých nielenže nedovoľte vývoj choroby, ale aj hlboko "pochovať" ju v počiatočnej fáze:

  • Ovládajte svoju váhu.
  • Pravidelné športy;
  • Dodržiavajte správnu výživu;
  • Dodržujte dennú rutinu;
  • Vynechajte zlé návyky.

Diabetický pacient typu 2 sa musí nevyhnutne zbaviť nadváhy. Ako jednoduchý sprievodca si môžete vybrať indikátor (rast – 100), môžete prekročiť o 10 – 15%. Pravidelne zmerajte svoju hmotnosť a znižujte ju fyzickým zaťažením a správne vybraným jedlom.

Osoby trpiace obezitou brucha sú potenciálnymi obeťami diabetu 2. typu. Tuk, hromadiaci sa v páse a bruchu, začína produkovať hormóny a toxíny, ktoré narúšajú metabolické procesy v tele.

Musíte postupne schudnúť.Strata hmotnosti po dobu šiestich mesiacov by nemala prekročiť 10% pôvodnej hodnoty.

Fyzické cvičenie by malo byť zahrnuté do denného plánu diabetického pacienta. Ich výhody sú uvedené vyššie.

Dlhá sedavá práca vedie k zníženiu citlivosti buniek na inzulín. Počas pracovného dňa je potrebné robiť "športové prestávky".

Pacienti s diabetes mellitus 2. typu sú vhodné pre každú stravu, ktorá vám umožní zbaviť sa nadbytku kilogramov. Veľmi dobrý výsledok sa pozoruje pri úplnom opustení zvyku cukrových sladidiel (čaju, kávy). žiaduce:

  • Používať hrubé vlákno;
  • Nezanedbávajte bielkovinové jedlá;
  • Obmedzte soľ a cukor;
  • Jedzte často, v malých porciách;
  • Každý deň je zelenina;
  • Vezmite multivitamíny na jeseň a na jar.

Na zvýšenie citlivosti tela na inzulín sa odporúča použiť:

  • vápno;
  • citrón;
  • Ocot (pridajte do šalátov);
  • Korenie (kurkuma, škorica).

Štúdie ukázali schopnosť octu obmedziť rast cukru v krvi. Príjem octu s jedlom alebo pred jedlom zvyšuje prietok krvi do svalového tkaniva a prinúti ho, aby využil cukor v krvi.Tento účinok je obzvlášť viditeľný po jedle s jedlom bohatým na "rýchle" sacharidy.

Je veľmi dôležité zabrániť ochoreniu diabetu typu 2 spánku. Bolo preukázané, že nedostatočné množstvo času určeného na spánok výrazne zvyšuje odolnosť organizmu voči inzulínu.

Chronická nedostatok spánku (menej ako 5 hodín denne) počas týždňa prispieva k akumulácii cukru v krvi.

Odporúča sa, aby ste zanechali zlý zvyk "beh na chladničku" v noci. Sacharidy, konzumované v potravinách v tele v noci, môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu (znižujú denný cyklus produkcie inzulínu).

Povolené ľahké občerstvenie pred spaním s nízkokalorickými a nízkokarbenými jedlami. Napríklad niekoľko lyžíc nízkotučného tvarohu.

Melatonín, hormón zodpovedný za úplný spánok, začína byť produkovaný v tele len vtedy, keď hladina inzulínu v krvi klesá na požadovanú hodnotu. Neskoré občerstvenie môže vyvolať bezsennú noc.

Fajčenie a príjem alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú schopnosť tela samoreguláciu a vedú k narušeniu metabolizmu. Vzhľadom na tieto skutočnosti je pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 2 skvelá.

Liečba cukrovky typu 2

Stabilizáciu cukru v krvi a predísť komplikáciám – to sú hlavné ciele, ktoré by mali byť vyriešené do vymenovania pri liečbe diabetu 2. typu. Schéma liečby cukrovky je individuálne zvolená pre každého pacienta.

Program ošetrenia pozostáva zo 4 položiek:

  1. Vymenovanie stravy;
  2. Vymenovanie stravy s aktívnym športom;
  3. Diéta a aktívne športy sú predpísané na pozadí užívania liekov na zníženie cukru.
  4. Menovaný stravy menovaný inzulínových injekcií a orálnych hypoglykemických liekov.

Krok prediabetes úspešne liečiť podľa schémy 1 a 2. V miernou formou cukrovky, schémy 1 a 2, pokiaľ nie je efektívne, použiteľných liečiv, ktoré stimulujú produkciu inzulínu a činidlá, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín buniek. Takéto prípravky nutne predpísané pre akútne ochorenie, vyskytujúcich sa pri diabetes, zníženie záťaže na telo. Po prvé, je predpísané liečivo, v prípade, môže byť potreba je to nutné (indikácia) pri viacerých liekov súčasne.

Bežne používané lieky – deriváty sulfonylmočoviny stimulujú pankreas, zvýšenie produkcie inzulínu a znižovať inzulínovú rezistenciu, Vedľajší účinok – môže spôsobiť hypoglykémiu.

Metamorfín znižuje rezistenciu na inzulín a zlepšuje metabolizmus tukov (znižuje telesnú hmotnosť). Vedľajší účinok – gastrointestinálne poruchy (nie všetky).

Liečba závažnej formy diabetu typu 2 sa niekedy môže uskutočniť bez injekcií inzulínu. Inzulín je určite predpísaný pre diabetických pacientov s exacerbáciou chronických ochorení. Záväzný požiadavka – liečenie cukrovky 2. typu, inzulínové injekcie prechádza prísne pod lekárskym dohľadom.

Injekcia podávaná inzulínu, ak hladina glukózy v krvi vyššia ako 15 mmol / l a na úrovni glykohemoglobinových viac ako 7%.

Na liečbu komplikácií vznikajúcich pri diabetes mellitus 2. typu sa zaoberajú profilovými špecialistami:

  • nephrologists;
  • kardiológovia;
  • ophthalmologists;
  • Chirurgovia.

Môžete sa vyrovnať s diabetes mellitus 2. typu, ak budete mať čas na liečbu.

Druhy diabetes mellitus

Príčiny tohto ochorenia sú zakorenené v rozpore metabolizmu v organizme, a to sacharidov a tukov. V závislosti na relatívnom alebo absolútnom nedostatkom inzulínu alebo zhoršenie citlivosti na inzulín, existujú dva hlavné typy cukrovky a iných druhov:

Inzulín-dependentný diabetes mellitus – typ 1 príčiny súvisiace s nedostatkom inzulínu.Pri tomto type diabetu vedie nedostatok hormónu k tomu, že nestačí ani na spracovanie malého množstva glukózy, ktorá vstúpila do tela. Výsledkom je zvýšenie hladiny cukru v krvi u človeka. Aby nedošlo k ketoacidóze – zvýšeniu moču ketónových teliesok, pacienti sú nútení neustále viesť inzulín do krvi, aby žil.

Diabetes mellitus nezávislý od inzulínu – 2 typy, príčiny jeho výskytu spočívajú v strate citlivosti tkaniva na hormón pankreasu. Týmto typom je odolnosť voči inzulínu (necitlivosť alebo znížená citlivosť tkanív na

Sledujte video: Výskyty a príčiny cukrovky

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: