👩⚕️💉👨⚕️ Sekundárna pankreatitída: čo je to, stupeň vývoja, príznaky a liečba

Primárna a sekundárna pankreatitída: čo to je?

Pankreatitída – zápal pankreasu je primárny charakter – to je samostatná choroba, ohnisko zápalu žľazy samotnej a sekundárne prírody – reaktívne pankreasu reakcia na prítomnosť patologického procesu v okolitých orgánov a tkanív.

Keď je sekundárna forma ochorenia kľúčové klinické prejavy – symptómy patológie a kliniky pankreatitídy ustupuje do pozadia (rovnako ako ďalších súvisiacich ochorení, ak sú v histórii pacienta).

Klasifikácia ochorenia do primárneho a sekundárneho typu je charakterizovaný veľký praktický význam, pretože ciele odborného lekára liečiť základné ochorenie, pretože bez jeho odstránenia nemôže uspieť v terapii.

Zvážte, prečo sa vyvinie sekundárna pankreatitída, aké príznaky je sprevádzané ochorením, ako sa má liečiť?

Príčiny sekundárnej pankreatitídy

Reaktívna forma zápalového procesu v žľaze je reakcia orgánu na stimuláciu prostatických kanálikov. Vo väčšine klinických obrazov vyprovokovanie faktorom je odliatok žlče z bubliny, prítomnosť kameňov v kanáloch alebo žlčníka, stimuláciu prostaty kyslých obsahu žalúdka.


Sekundárna chronická pankreatitída sa v niektorých prípadoch vyvíja v dôsledku nádorových novotvarov v ľudskom tele. Miesto lokalizácie sú orgány tráviaceho systému.

Niekedy príčinou rozvojovej patológie spočíva súhrn niekoľkých provokačných faktorov, ktoré viedli k stlačeniu kanálov zvonka. Napríklad kvôli opuchu pankreasu alebo nádoru, ktorý sa zvyšuje a začína stláčať okolité tkanivo. Môže to byť rakovina duodena, žlčových kanálikov alebo pankreatitída hlavy spôsobená onkológiou.

Príčiny sekundárnej pankreatitídy:

  • Rast tlaku v dvanástniku (okamžitou príčinou je peptický vred žalúdka alebo dvanástnika);
  • Infekčné procesy v tele, parazitické ochorenia, niektoré bakteriálne patológie vedú k zápalovému procesu, čo vedie k vzniku pankreatitídy;
  • Zablokovanie kanálov konkrementmi (primárny zdroj – kalkulovaná forma cholecystitídy);
  • Odlievanie infikovanej žlče (cholangitída je akútny zápal v žlčových kanáloch);
  • Pri poškodení pečene a žlčových ciest sa vyvíja biliárna (biliárne závislá) pankreatitída.
  • Porucha odtoku žlče v ZHB (cholelitiáza).

Ak má pacient pankreatózu, kód ICD-10 je K86.1, potom sú symptómy ochorenia navzájom na sebe. Obmedzenie ochorenia žlčových ciest nastáva po niekoľkých dňoch od začiatku hlavnej patológie.

Symptómia vyjadrená a jasná, podobná akútnemu záchvatu pankreatitídy. Pri infekčných procesoch v tele môže zápal prostaty prebiehať vo forme latentnej formy, ktorá sa zhoršuje po 2-4 týždňoch.

Klinické prejavy

Pankreatóza môže byť mierna, stredná až ťažká v priebehu zápalového procesu. V prvom štádiu ochorenia sa nezaznamenajú príznaky exokrinnej a intrasekritoriálnej poruchy.

Pankreatitída druhého stupňa pokračuje príznakmi týchto porúch.


Pankreatitída tretieho stupňa je charakterizovaná pretrvávajúcou a dlhotrvajúcou hnačkou, dochádza k progresívnej deplécii človeka, laboratórne štúdie poukazujú na nedostatok užitočných vitamínov a minerálnych zložiek.

Ako už bolo uvedené, klinika závisí od konkrétnej choroby, resp. Zo strany postihnutého orgánu a príznaky prevažujú.

Syndrómy sekundárnej pankreatitídy:

  1. Pain. Bolestivé pocity sú pozorované v epigastrickej zóne, môžu sa prejaviť v oblasti pravého rebrá.Po bolesti sa "pohybuje" k ľavému hypochondriu, charakterizuje ho okolitá príroda. Často sa bolesť zintenzívňuje po konzumácii alkoholických nápojov, jedla – vyvíja sa za niekoľko hodín.
  2. Tráviaci syndróm je spojený s porušením funkcií tráviaceho systému. Pacienti sa sťažujú na neustálu nevoľnosť, opakované zvracanie, chuť horkosti v ústnej dutine. Často dochádza k zvýšenému tvorbe plynu, kvapalná stolica sa strieda s predĺženou zápchou. Problémy sa zhoršujú po konzumácii mastných a korenených jedál.
  3. Intoxikácia je sprevádzaná ťažkou slabosťou, letargiou a ospalosťou, apatia. Pri miernom prejave sa výkon pacienta znižuje, sťažuje sa na neustálu únavu.
  4. Teplotný syndróm. Ak má pacient infekčný zápal žlčových ciest v dôsledku cholangitídy, cholecystitídy a iných ochorení, potom sa objaví horúčkový stav. Teplota subfebrilu je neodmysliteľnou súčasťou nádorových novotvarov, vírusovej hepatitídy (kontakt s pacientom v určitom štádiu inkubácie je nákazlivý).

Pri tejto symptomatológii je pacientovi vždy diagnostikovaná dysbióza – stav črevnej mikroflóry,čo odhaľuje nedostatočný počet prospešných baktérií a nadmernú koncentráciu patogénnych mikroorganizmov. Dysbakterióza sa prejavuje poklesom aktivity enzýmov. Počas akútneho zápalu pankreasu vstúpia do krvného obehu a nevykonávajú svoju funkciu, resp. Jedlo je nedostatočne trávené, telo nemá nutričné ​​zložky. V stolici sú vlákna rastlinných vlákien, veľa tuku.

Klinika pankreatitídy môže byť neviditeľná na pozadí závažnosti základnej patológie.

V takejto situácii je potrebné použiť pomocné diagnostické metódy – laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Diagnóza a liečba sekundárnej pankreatitídy

Ak chcete vyliečiť osobu, musíte správne diagnostikovať. Ak to chcete urobiť, použite rôzne metódy vyšetrovania. Pacient dáva krv na definovanie amylázy, moču na detekciu diastázy, hladina lipázy je nevyhnutne určená. Ultrazvuk pomáha zistiť opuch pankreatických tkanív, deštruktívnych oblastí, nádory podobné cystám.

Ako ďalšie metódy sa používajú rádiografické vyšetrenia, MRI, počítačová tomografia a diagnostické chirurgické zákroky (napr. Laparoskopia).

Chronická pankreatitída si vyžaduje určenie liečby drogami. Ale predovšetkým účelom terapie je vyrovnanie základnej choroby. Toto je hlavná podmienka pre úspešné vyliečenie, pretože ak neodstránite originálny zdroj, nebudete ho vyliečiť.

Konzervatívna terapia začína diétou, alebo skôr úplným hladom, čo znižuje záťaž prostaty. Toto odporúčanie je relevantné pre pankreatitídu, akútnu cholecystitídu, ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika.

Keďže žalúdočná šťava stimuluje tvorbu tráviacich enzýmov, je potrebné znížiť jej kyslosť. Na tento účel predpisujte inhibítory protónovej pumpy a antacidové činidlá v kapsulárnej forme a tablete:

  • obmedz;
  • omeprazol;
  • pantoprazol;
  • Lansoprazol.

Okrem toho sú statíny predpísané na zníženie koncentrácie cholesterolu. Nedávne štúdie ukázali, že tieto lieky nemajú žiadny vplyv na pankreas, takže sa môžu použiť pri pankreatitíde.

Antisecretory drogy sú používané v modernej medicínskej praxi. Príjem lieku Sandostatin je zameraný na potlačenie sekrécie vnútorných žliaz.Tablety znižujú počet komplikácií pri pankreatitíde, zlepšujú pohodu pacienta a prognózu ochorenia.

Použite antifermentálne lieky, napríklad Gordoks. Liek sa neodporúča na tehotenstvo, individuálnu intoleranciu. Liek sa používa iba v nemocnici, podáva sa intravenózne.

Ak je základnou príčinou cholecystitída, cholangitída a iné bakteriálne patologické ochorenia, predpisujú sa antibiotiká:

  1. Ampioks.
  2. Cefixime.
  3. Chloramfenikol.
  4. Amoxiclav.

Ak je nádor spôsobený nádorom, konzervatívna liečba je predpísaná na zníženie závažnosti klinických prejavov. Keď ustúpili, vykoná sa radikálna chirurgická intervencia. S patológiou vredov, ktorá je komplikovaná pankreatitídou, operácia sa robí iba pre dôležité indikácie – krvácanie, penetráciu. Kurz a taktika liečby sú vždy odlišné, závisia od základnej choroby. Iba dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára dosiahne stabilnú remisiu.

Informácie o chronickej pankreatitídy je k dispozícii na videu v tomto článku.

Sledujte video: ForkCork – super večicka, ked mas v hlave prievan :)

Like this post? Please share to your friends:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: